测血糖最佳时间是什么时候
发布时间:2023-10-27 15:42来源: 未知1、空腹血糖
空腹血糖指的是晚上10点以后不进食任何食物和少量饮水的情况下,次日清晨空腹(相隔8-10个小时)状态下测得的血糖值,它反映的是身体在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素分泌情况,同时也可作为检验前一天晚上饮食、用药是否合理的依据。此外,还是诊断糖尿病的指标之一。
提醒:测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。
目标:2013版《中国2型糖尿病防治指南》中指出,空腹血糖控制目标为:4.4~7.0mmol/L,可根据不同人的具体情况,调整目标值,如老年人可适当放宽,孕妇更严。
2、餐前血糖
指午餐和晚餐前的血糖,可指导糖友调整将要吃入的食物总量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量。同时也为上一顿饮食量是否合理,及医生判断对糖友用药是否合理的提供依据。
提醒:对血糖偏高的人,和容易发生低血糖的糖友,最好检测一下餐前血糖。
目标:糖友餐前血糖值最好控制在4.4~7.0mmol/L,如果是病情比较严重或严重并发症或容易低血糖的糖友,可以放宽至4.4~10.0mmol/L。
3、餐后2小时血糖
餐后2小时血糖,是指从吃早、中、晚餐第一口饭开始算起2小时后的血糖。它与餐前血糖互为搭档,能帮助医生更准确地给糖友制定用药、饮食建议。
提醒:如果空腹血糖控制良好,但糖化血红蛋白没有达标的糖友,一定要检测餐后血糖,以便调整饮食和用药等。
目标:餐后2小时血糖的正常值为4.4~7.8mmol/L;老年人、患有心血管疾病,特别是发生过心梗的糖友,血糖不宜过低,可放宽到7.0~11.0mmol/L更安全。
4、睡前血糖
睡前血糖,顾名思义就是睡前的血糖值。
提醒:对于晚餐前要注射胰岛素和常出现夜间低血糖的糖友,医生一般会建议糖友加测一次睡前血糖,以免发生夜间低血糖的症状。
目标:睡前血糖如果低于5.6mmol/L,最好加餐,以免出现夜间低血糖。
5、凌晨1~3血糖
血糖波动大,控制特别不理想,晨起空腹血糖特别高或怀疑夜间低血糖的糖友,需要在凌晨加测一次血糖,可以发现空腹血糖高的真正原因。
目标:夜间血糖,糖友最好要控制在4.4~7.0mmol/L,如果低于3.9 mmol/L,则是低血糖,需立即吃些饼干等食物,第二天让医生帮你调整治疗方案。
二、测血糖的注意事项
1.不要为查空腹血糖而擅自停药,这样得出的化验结果既不能准确反映病情,又会造成血糖而加重病情。
2.对于早、晚餐前注射预混胰岛素的患者,若因上午到医院抽血化验使延迟,可在抽血之后、进餐之前临时改注一次“短效胰岛素”,这样既可消除因治疗延误造成的血糖升高,又避免了检查当天早、晚“预混胰岛素”两次注射间隔太近。
3.对于采用口服降糖药治疗的患者,若采血时间太晚而使得早晨的药和中午的药相隔太近,可以酌情减少中午的药量,以免因药物作用叠加而造成低血糖。
4.对于睡前注射中效胰岛素治疗的患者,由于降糖作用可以维持到次日8~9点钟,因此,化验空腹血糖的采血时间可以稍晚些。
5.不要在家注射完胰岛素后再去医院抽血。由于完成抽血的时间难以预料,如果不能在半小时内抽完血,势必延迟进餐时间,这样可能会诱发严重的低血糖。
6.如果采血时间确定不了,不妨早晨在家正常治疗及进餐,然后去医院测餐后2小时血糖,这样不影响正常进餐及用药,不会引起血糖的波动。越来越多的研究表明,餐后血糖能更好地反映进餐量及服药量是否合适。
7.不要在检查前一日过分节食。这样测得的结果可能较“理想”,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。
三、测血糖有哪些误区
误区一:无症状就不测血糖、不上医院
很多糖尿病患者去医院测了血糖后才发现血糖控制不好。当医生问起有没有定期监测血糖时,很多“糖友”都表示去医院看病时才会测血糖,如果平时没有什么症状就不会测,算下来有时一年才测两次。专家认,如果患者偶尔去医院测血糖然后开药,会对医生造成一定程度的误导,医生很可能会根据一次血糖指而增加药量,而一次的血糖系数并不能完全反映患者平时的血糖状况。
误区二:光测“手指血糖”
“糖友”在测血糖的时候不能光测“手指血糖”,还要测“糖化血红蛋白”,这样才能反映最近三个月来的平均血糖水平,这有利于医生判断病情。“手指血糖”和“糖化血红蛋白”就好比一个班级的两个成绩,“手指血糖”反映了一次考试的成绩,而“糖化血红蛋白”反映的是3个月来这个班级的平均成绩。
误区三: 只测空腹或早餐后血糖
如果患者次日去医院做检查、开药,部分“糖友”会在检查一天刻意少吃饭,且加强运动,第二天只测一下餐后血糖,血糖系数还可以,但却不是平常的状态。专家认为,如果一个月测一次血糖就等于没有测。还有一部分患者血糖高,本应在早餐前打胰岛素,可是如果第二天要测血糖,就不打胰岛素了,病人说想知道自己不打针不吃药时的血糖情况,其实这对医生的诊断很不利。
四、测血糖有哪些小妙招
1.扎指腹侧面痛感轻。54岁的南希刚确诊患有2型糖尿病,她说:“采血化验的时候,我的中指指腹被刺了一下,感觉有点疼痛。”内科医生建议她尝试一下感觉不太痛的其他部位。结果她发现,扎指腹侧面离指甲较近的地方,疼痛感明显减弱,几乎没有感觉,更舒服些。
2.避免扎指尖。尤帕林格博士表示,指尖的神经末梢丰富,比较敏感。因此扎手指侧面,或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。
3.手指消毒别用酒精。酒精会导致皮肤干燥,扎指采血时会有明显痛感,建议用温水洗手后扎。
4.选择正确的血糖仪。如果总是存在采血不足的问题,最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液,检测血糖。
5.采血用具不可重复使用。了解采血用具的正确使用方法,每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了,会变钝,导致刺指疼痛感加深。
6.不要从指尖挤血。如果扎指后,没有立即出血,或出血量不够,最好手部自然下垂,等待5秒钟。必要时候,可从掌心部位向上挤压。切勿从指尖挤压。
7.经常换手指取血。最好采取轮流依次或方便好记的方法,手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。