一、乳头裂口了怎么办

　　治疗

　　1.哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始，以减轻对另一侧乳房的吸吮力，并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内，以防乳头皮肤皲裂加剧。

　　2.交替改变哺乳时的抱婴位置，以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

　　3.勤哺乳，以利于乳汁排空，乳晕变软，利于婴儿吸吮。

　　4.在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头，靠近窗户照射阳光最好。由于乳汁具有抑菌作用，且含有丰富蛋白质，有利于乳头皮肤的愈合。

　　哺乳后，也可在乳头上涂薄层水状的羊毛脂，它对婴儿无害，哺乳前不必擦掉。

　　5.哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩，并放正乳头罩，有利于空气流通和皮损的愈合。

　　6.如果乳头疼痛剧烈或乳房肿胀，婴儿不能很好地吸吮乳头，可暂时停止哺乳24小时，但应将乳汁挤出，用小杯或小匙喂养婴儿。

二、乳头裂口的原因

　　乳头表皮较薄，富有韧性，可致皲裂的因素很多，常见的致病原因有：

　　1.乳头内陷或过小，使婴儿吸吮困难，吸乳时用力过大发生乳头损伤。

　　2.哺喂不正确，未把乳头及大部分乳晕送入婴儿口中。

　　3.过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物。

　　4.乳汁分泌过多，外溢侵蚀乳头及周围皮肤，引起糜烂或湿疹。

　　5.婴儿口腔运动功能失调或口腔有炎症，在哺乳过程中将乳头咬破也可造成乳头皲裂。

　　乳头皲裂后，当婴儿吮吸时，会觉得乳头发生锐痛、会出血，渗出，并结黄痂。检查乳头，其表面存有的小裂口或溃疡即为乳头皲裂。

　　可为一处或多处，深浅不一，乳头的裂开可呈环形或垂直形。皲裂处多有触痛，其内可见淡黄色浆液或血性液体渗出，乳头周围沟内常可发现糜烂。

　　发育过程

　　女孩子在青春期前，乳头会单独凸起。此后，乳头和乳房隆起一个小丘。随着乳房的进一步增大，在乳房轮廓之中，乳头和乳晕突起并增大。

　　乳头到了成熟阶段，一般人的乳头是凸起在外的。未婚妇女与未育妇女的乳头均较小，只有在妊娠以后，乳房与乳头受到孕妇体内雌激素与孕激素的作用，乳腺小泡与乳腺管增殖，乳头才渐渐增大，变得更为凸起，为哺育孩子做好准备。

　　正常乳头为圆柱状的突起物，有孔，直径约1厘米，高度约1.5-2厘米，深色。

三、乳头裂口该如何护理

　　乳头皲裂预防护理

　　孕期即开始对乳头的清洁护理，每天用肥皂水和清水清洗乳头和乳晕，以洗去皮脂腺分泌物，并增强皮肤耐擦力。洗后擦干。

　　经常更换内衣，以防擦伤乳头和乳晕。也可通过对乳头的按摩，增强乳头抵抗力。

　　对平坦、过小的乳头可在妊娠8个月后指导孕妇纠正。

　　分娩后，尽早让婴儿猛烈地吸吮。如果吸吮位置正确，大多数乳头在婴儿吸吮后其伸展性会有改善。

　　哺乳前，可湿热敷乳房和乳头3～5min，使乳晕变软易被婴儿含吮。哺乳应取舒适、正确的喂哺姿势，哺乳中可交替改变抱婴位置，使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

　　注意婴儿口腔卫生，若口腔及口唇发生口腔炎、鹅口疮等感染，应及时治疗。此期间，为防止乳腺继发感染，可暂停母乳喂养24h。

　　哺乳时应尽量让婴儿吸吮大部分乳晕，因为乳晕下面是乳汁集中之处。当吸吮时如压力似地将乳汁吸出，婴儿吃奶省力，也达到了保护乳头的作用，是预防乳头皲裂最有效的方法。

　　每次喂奶时间以不超过20分钟为好，如果乳头无限制地被浸泡在婴儿口腔中易扭伤乳头皮肤，而且婴儿口腔中也会细菌，可通过破损的皮肤致乳房感染。

　　喂奶完毕，一定要待婴儿口腔放松乳头后，才将乳头轻轻拉出，硬拉乳头易致乳头皮肤破损。

四、乳头出现异常的危害

　　疾病危害

　　颜色变化

　　1、乳头颜色加深后，并伴有双乳头和乳晕周围奇痒，乳房体检时可发现双侧或单侧乳房内有增生性病变或囊性增生病变。乳头、乳晕颜色加深提示体内雌激素水平增高，把它作为鉴定器官乳房是否发生病变，是符合发病规律的。

　　2、乳头单纯性颜色加深，成为深褐色或黑褐色，甚至还可发现乳晕腺周围有小结节生成，形成突起，此时查乳房时并没有病变。

　　应该想到病人是否有比较严重的肝病存在?这是因为肝病致肝功能下降，雌激素在肝内得不到正常的灭解，致使乳头、乳晕颜色加深，这同男性严重肝病者出现的“蜘蛛痣”、“朱砂掌”如出一辙。

　　3、女性卵巢由于患某种良性肿瘤，使卵巢分泌雌激素量增加，可以导致乳头颜色加深。此类病人应尽快就诊于妇科，查明病因，及时治疗。

　　女性在乳房检查时，一定要注意乳头颜色的变化。需要弄清乳头、乳晕颜色的变化是属于生理性还是病理性，根据变化的特点，作出明确的诊断和积极治疗。

　　乳头凹陷

　　正常乳头为圆柱状，伸出于乳房平面约是1.5-2厘米，呈一结节状，如果乳头未高出于乳房皮肤，且牵拉也不高出者，称为乳头内陷。

　　乳头凹陷在婚前的女孩子中并不罕见，对身体健康也无影响，当然可以结婚、生育，建立一个幸福美满的家庭。乳头凹陷虽然不是大病，但如果不能及时矫正，往往会给哺乳期的母亲和婴儿健康留下隐患，也不能轻视。

　　乳头过长

　　乳头过长是女性乳房常见的问题之一，常出现在生育后，由于哺乳等问题使乳头变长;也出现在生育前，常由于体内激素分泌过多导致。乳头过长会严重影响女性乳房外形美观。

　　乳头缩小手术是针对乳头过长的缩短术，乳头过粗的缩窄术，松垂乳头的矫正术以及乳头形态不圆滑、两侧不对称的矫正等，手术局麻下进行。

　　切口在乳头基底圆周上或在乳头圆柱体的去除过多的乳头组织，然后缝合，术后仅纱布覆盖7-8天后拆线。

　　溢液的性状

　　(1)脓性溢液

　　多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎。

　　(2)乳汁样

　　多为生理性，如断奶后或流产后的近期，不是癌症的表现。

　　(3)血性溢液

　　可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。此种溢液是危险的信号，应高度警惕，其中50%～75%为导管内乳头状瘤，15%的乳腺癌。如血性溢液发生于绝经后，则75%是乳癌。

　　(4)清水性溢液

　　无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。这种溢液可能是乳腺癌的信号，应进一步检查。

　　(5)淡黄色溢液

　　它是最常见的一种溢液，几乎见于各种乳腺疾病，以乳腺增生症为多见。也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。