十月十二日：艾滋病的社会问题
 
2003年10月29日18:17 新浪伊人风采  

　　10月12日(周日)《艾滋病的社会问题》

　　嘉宾：王若涛--中国性病艾滋病预防控制中心研究员；中国协和医科大学公卫学院副院长、教授；中英卫生区域规划与扶贫项目首席专家。

　　主持人：各位网民朋友，大家晚上好，一场秋雨一场寒，我们不知不觉已经从秋天慢  
慢的往冬天接近了，随着气侯的变化，使我们感觉到宇宙万物的神奇，今天晚上又到了我们一如既往的艾滋病专题的直播时间了，今天晚上来到我们这作客的是我们的老朋友，是非常资深的一位公共卫生方面的专家，王若涛教授，他目前是中国性病艾滋病预防控制中心研究员；中国协和医科大学公卫学院副院长、教授；中英卫生区域规划与扶贫项目首席专家。王老师我记的在非典之前合作过，半年过去了，岁月流逝的很快，我们刚才在底下交谈的时候，我们说到这个话题，依然还是每周都谈论的老题目，但是老题目怎么样谈出新意来，这是我们思考的问题，所以就艾滋病的问题我们也进行了探讨和交流，今天我们想在艾滋病的社会问题一块来跟大家交流一下，这个问题应该不要变成单纯的一个学术讨论，大家以后有什么样的问题，有关艾滋病的，或有所感悟，或有所思考，或有所不解的问题，都可以提出来，首先欢迎王老师的光临，王老师最近忙什么呢？

　　王若涛：最近在清华开了一个艾滋病相关的社会科学研讨会，在这个研讨会上，很多的专家从各个层面角度对一些社会现象给于了深刻的分析，实际上是不断的发展，是有新意的，因为艾滋病的问题，可以简单的分为两个部分，一个是生物学或医学类的，他着重解决病原体、治疗药物、预防的疫苗，这样的一些问题，但是这些问题，基本是生物学的范围。还有一个层面就是我们管他叫社会问题，就是说得了艾滋病之后，怎么处理，感染者怎么处理周围朋友的关系，社会对他们的看法，他们对社会的看法，再加上艾滋病的传播途径，涉及到很多个人的阴私行为，像性行为，药物的行为，求医行为，这些都带有很大个人色彩的行为，所以这样就有很多社会问题。

　　主持人：在这个会议上我们有什么共识呢，有什么结论性的看法呢？

　　王若涛：就是艾滋病的问题不只是一个医学问题，他是一个带有社会性质的公共卫生问题，艾滋病跟SARS也有所不同的地方，他的社会问题更复杂一些，第一个差异是SARS是急性传染，艾滋病是慢性传染病，急性传染病，他的医学色彩生物学色彩更浓，来得猛去的快。艾滋病不然了，他是慢性的传染病，他在小的爆发中，不知不觉中在我国蔓延，我国现在已经形成了一种脆弱人群向一般人群高速发展的趋势，而且这些年来的感染者已经成为病人了，原来讨论的病人带来的社会问题，现在都变成了社会问题，治疗怎么治，治又治不起，药物很贵，而且又是一个没有办法治愈的疾病，将来孩子上学怎么办，社会的歧视怎么处理，还有周围的家庭关系问题，这样的社会问题都出现了。就是解决艾滋病的问题，不但要解决生物学医学的问题，更要注意社会的问题，只有这样才能全面的预防和控制。

　　主持人：能不能给我们提供一些数字。

　　王若涛：我国最近艾滋病的流行情况呢，一共有四个特点，第一个就是他是从全国的范围，仍然是低流行的，全国的范围不到1%，可是从某个局部来看，这个既包括了一些省份，由于献血、卖血出现了爆发，他的流行率是非常高的，10—20%，还有在一些特殊人群中，比如说在吸毒的人群中，流行率也是非常高的，像这样一种局部的高流行因素，全国性的低流行和局部地区的高流行并存。第二个特征，刚才讲过的，他是由一般的生活习惯上有关，比如说性活跃人群，性工作人群，吸毒人群，贫困导致的卖血，另外在边缘的贫困地区，他们是高发的人群，现在是由高发人群向一般人群扩展的趋势。第三个特征，就是说，过去说的大部分都是感染者，前一些年一谈就是感染者，现在不然了，现在在很多地区，病人都大量的出现，现在叫防治结合，综合治理就变成一种现实的问题，不只是简单的治疗问题了，治疗怎么办？一治疗是很特殊的，艾滋病的感染疾病的治疗是很特殊的，他要用抗易感病毒的药物，还要有关怀，还要有知识性的疗法，这样就变成了现实的问题，这样由于治疗的困难，孤儿的出现，在某些地区，由于艾滋病死亡人数的增加，在局部地区，经济上受到了巨大的损失，区域的经济上的损失呈现出来。第四个特点，就是说这些年来，我们看一看导致艾滋病广泛流传的危险行为或危险因素，仍然在蔓延，所以这个就给我们国家潜在的艾滋病出现的大部分的爆发呢，打下了隐患，最新的，高强部长，在联大的会议上，做了一次估计，大概有86万感染者，这个是一个中间数。我们是一个估计，全国这么大，没有一个国家可以给出准确的数字，所以总是给一个范围，比如说，大概在60%—100%，你可以中间，那么取一个中间数，就86，我们可以说100万，也可以120万，也可以是60万，因此是在这个范围之内，所以在这个范围内的数字都是合理的。另外高强部长针对当前的形势也做了几点承诺，承诺要向贫困地区的提供一部分免费的治疗，要全面开展各种有效的防治措施，这个趋势还在发展，大概的估计就是这么一个。他当然给的数是86万，当然在60万到100万之间这个幅度都是正确的。

　　主持人：GuestvJ6O5I :我去过肯尼亚，没听说艾滋病严重呀？