癫痫有哪些症状 癫痫有哪些治疗方法
发布时间:2023-06-13 14:21来源: 未知一、癫痫的症状有哪些
1.全面强直-阵挛性发作:主要是以突发意识丧失还有全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期,一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害,强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
2.失神发作:典型的失神的表现为突然发生,动作停止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然,通常持续5-20秒,罕见超过1 分钟者,主要见于儿童失神癫痫。
3.强直发作:主要表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展背屈或者前屈,常持续数秒至数十秒,但是一般不超过1分钟,强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要为儿童,如综合征等。
4.肌阵挛发作:是肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动,有时可连续数次,多出现于觉醒后,或者可为全身动作,也可以为局部的动作,肌阵挛临床常见,但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作,既存在生理性肌阵挛,又存在病理性肌阵挛,同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作,但有时脑电图的棘慢波可能记录不到,肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者(如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫),也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中(如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、综合征等)。
二、癫痫的治疗方法有哪些
1.药物治疗,抗癫痫药物治疗原则如下
(1)癫痫诊断明确。
(2)首次临床发作抗癫痫药物首次发作脑电图无癫痫样异常或病史中无可能的病因,可暂不用药,密切观察;首次发作脑电图有癫痫样异常或病史中有可能的病因,应开始用抗癫痫药物;首次发作如证明为症状性癫痫应给予抗癫痫药物同时病因治疗。
(3)抗癫痫药物的选择部分性癫痫发作可以选用卡马西平、奥卡西平等;大多数发作类型可选用丙戊酸钠、拉莫三嗪、开普兰、苯巴比妥;失神发作首选乙琥胺或者丙戊酸钠;卡马西平、奥卡西平可以加重失神发作和肌阵挛发作。
(4)抗癫痫药物的联合用药单药治疗无效时可以考虑合理的多种药物治疗,应选择不同机制的抗癫痫药物合用,目前推荐的常用联合用药丙戊酸钠、拉莫三嗪、妥泰;丙戊酸钠、拉莫三嗪、开普兰。
(5)抗癫痫治疗需持续用药不应轻易停药目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程需要1年左右时间。
2.手术治疗
主要适应症为:①明确的药物难治性癫痫患者,正规抗癫痫药物治疗2年以上,而对有结构性病变的癫痫,如早期诊断颞叶内侧癫痫患者、婴幼儿和儿童灾难性癫痫应早期手术为宜;②)存在能够切除的局限性病灶(胼胝体切开、迷走神经刺激除外);③不存在进展性的致病因素(Rasmussen脑炎除外);(4)患者有手术治疗的意愿。
3.神经调控治疗难治性癫痫
迷走神经刺激术治疗主要适用于抗癫痫药物不能控制的难治性癫痫、不宜开颅手术或不愿意接受开颅手术的癫痫患者。通过VNS(迷走神经刺激术)治疗,6%~8的药物难治性患者完全无发作;60%的患者发作频率减少>50%;30%左右的患者发作频率减少50%,而且患者的情绪、认知和生活质量有不同程度的改善。
4.生酮饮食治疗难治性癫痫
生酮饮食即高脂、低碳水化合物和适当蛋白质饮食疗法,应用于临床治疗药物难治性癫痫已历时90年,1/3患儿癫痫发作频率减少90%,1/3患儿发作频率减少50%以上。
三、癫痫患者有哪些饮食注意事项
1、癫痫病病人不宜多吃含锌高的食物
经过对癫痫病人血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。但是如果经过长期的抗癫痫药物治疗后,血锌浓度会比用药之前的明显下降,有的时候甚至会出现缺锌症状。因此可以初步说明,明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。所以癫痫病病人除了日常进行必要的药物治疗之外,要尽量少吃或者不吃含锌的丰富的食物。
2、在饮食中癫痫病人要应适当限制碳水化合物的摄入量
碳水化合物的摄入每天应该不超过300克为宜,在适当的时候要加脂肪的供应量,宜占总热量的百分之五十左右;限制水分,每天不超过1000毫升;盐每天不超过3克;充分供给维生素与矿物质,尤其是铁、钙等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
3、癫痫病人应限制钾的摄入量
癫痫患者钾的摄入量每天不应超过3克,日常生活中以食用含钾盐低的食物为宜,含钾盐低的水果有:苹果、葡萄、菠萝、鸭梨。蔬菜有:芹菜、南瓜、油菜心、小红萝卜、白萝卜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦等。
4、特别注意,癫痫病人要避免食用诱发癫痫的食物
这些食物包括羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等发物,癫痫病人不能食用,除此之外应该还有烈酒、浓茶、咖啡等,也应该杜绝,胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。
5、癫痫病病人日常要注意限盐、限水
如果癫痫病人吃食过咸,体内钠离子在短时间内骤增,会导致神经元度放电而诱发疾病发作。故癫痫病人的饮食应该以清淡,不要太咸为主。香蕉含钠较多,一次不可多吃。除此之外,饮水过量会导致间脑负担过重,因此癫痫病人饮水要有所节制,并非不让饮水,只不过要限制放开肚皮饮水,水量高的瓜果和各种饮料也要注意限制。
四、癫痫有哪些发病原因
病因1:颅脑外伤外伤后癫痫的引起几率较大,昏迷时间越大,脑实质损害越重,引起几率越大。比如急性期颅内血肿压迫,脑实质损害后水肿引发的颅内大压,都可以引发成人癫痫发病,颅脑手术后的损害、脑挫裂伤后脑萎缩引发高脑供血供氧不足,脑细胞功可以紊乱,引起成人癫痫。
病因2:颅内染上比如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病,引发高脑皮层炎症和水肿,产生成人癫痫发病。后遗症期由脑实质内瘢痕造成和脑膜粘连,也可以引发成人癫痫发病。所以颅内染上应早期诊治,积极治理,缩减后遗症和并发症的引起。
病因3:脑寄生虫病随着社会的进展,卫生症状的改变,脑寄生虫病产生的成人癫痫有所缩减,本病首要流行于我们国家华北、东北、云南等地。由吃了被虫卵污染的食物或者水源,使虫卵进入体内,随血循环寄生于高脑皮层,产生成人癫痫发病。
病因4:喝酒喝酒也是成人癫痫造成的病因,因为长久大剂量饮酒,可以产生胃炎、胰腺炎、肝损伤、心律失常、造血功可以和免疫功可以不正常外,最首要的是神经结构毒性,使体内维生素b1缺乏,导致脑组织代谢障碍,引起脑萎缩,导致成人癫痫发病,还甚至引发注意力低下,记忆力减退,可能痴呆。急性乙醇中毒,可以直接产生成人癫痫发病。另外酒后生事、打架斗殴或者引起交通事故,导致颅脑外伤,可以产生外伤后继发性癫痫。