一.一旦踝关节扭伤,应立即停止活动,要检查扭伤的部位和伤害的程度再作处理。

　　1.踝关节的内侧或外侧,尤其内踝或外踝的下方压痛明显,被动屈曲踝关节、牵拉受伤的副韧带时疼痛加重,局部迅速出现肿胀,甚至出现淤血,局部青紫,应是扭伤。

　　2.如出现畸形,甚至出现骨摩擦音或骨摩擦感,则应考虑发生了骨折,需要尽快就医。

　　3.少数严重者出现软组织破损、出血,甚至骨的断端与外界相通,形成开放性骨折。

　　二.扭伤的紧急处理

　　1.让受伤的人正面坐下或仰卧着,同时用背包等物品将足部垫高,以利静脉回流,从而可减轻肿胀和疼痛。尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部位冷敷,以使毛细血管收缩,减少出血及渗出,从而减轻肿胀和疼痛。如果可以用冰凉的山泉水沾湿毛巾就是最简单的冰敷用具。根据具体情况掌握冷敷频率,可以按照每小时敷二十分钟进行,但要注意避免冻伤。

　　2。冷敷的同时或冷敷后应用三角巾、头巾或衣物等任何布类物品加压包扎踝关节及其周围,也可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背方向粘贴、固定踝关节,减少活动度。无论加压包扎或用胶布粘贴固定均应使受伤的外踝形成外翻或受伤的内踝形成内翻。这样既可减轻肿胀,又可减轻或避免受伤的副韧带或肌肉继续再受到牵拉,从而减轻或避免加重损伤和疼痛。

　　3.如果已发生或怀疑发生骨折,应根据情况选用约30厘米长的木版或硬纸板分别放置在受伤的踝关节两侧,并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等,然后用绷带或三角巾将两块木版或硬纸板上下两端分别固定牢固。

二、脚踝扭伤如何诊断

　　1.病史

　　患者有急性或慢性踝关节扭伤，初次扭伤或反复扭伤。

　　2.症状与体征

　　初次扭伤患者症状往往比较严重，出现踝关节疼痛肿胀，在扭伤时会有踝关节脱位感，踝关节轻度内翻，于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀，查体不易完成。经麻醉止痛后可能查出抽屉试验阳性，内翻应力试验阳性等。检查时须与对侧正常关节进行对比，防止因先天性关节松弛导致误判。慢性损伤或反复扭伤的患者症状相对较轻，抽屉试验和内翻应力试验更易引出阳性体征。

　　3.影像学检查

　　首先应拍摄踝关节正位、侧位X线片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查，近一步确定韧带损伤的情况，并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。

　　根据体征和影像学检查确定踝关节扭伤的部位及严重程度。

三、脚踝扭伤的饮食宜忌

　　宜吃食物

　　荔枝

　　荔枝具有消肿止痛的作用，对踝部扭伤的患者具有一定的缓解疼痛症状的作用，有利于患者的恢复。每天100-200克为宜。

　　牛奶

　　牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质和多种人体必需的多种矿物质元素，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用。每天300-500毫升为宜，热饮为佳。

　　冬瓜

　　冬瓜是属于膳食纤维类食物，容易被肠道粘膜的吸收，促进食欲，提高抗病能力的作用，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜。

　　桃仁粥

　　取桃仁15克，红糖适量。将桃仁捣烂，水浸后研汁去渣，加入红糖、粳米，加水400毫升，一起煮粥。每天吃两次，连续吃7～10天，可活血化瘀、消肿止痛。

　　忌吃食物

　　咸鱼

　　咸鱼是含有大量的盐分的食物，食用多时容易导致水钠储留，导致肢体水肿，血液循环障碍，不利于患者的恢复。宜吃低盐的食物。

　　粽子

　　粽子是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，营养物质吸收不良等情况，不利于恢复。宜吃容易消化的食物。

　　辣椒

　　辣椒的刺激性是比较大的，容易刺激导致肠道粘膜充血，肿胀，导致水肿，不利于营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

四、怎样锻炼踝关节防止扭伤

　　双脚提踵法。

　　锻炼时场地不限；分开双脚与肩同宽，注意脚尖与膝盖在同一条直线上；收紧腹肌核心，以脚趾为轴心，将脚后跟缓慢抬起，同时将身体重心逐渐转移到前脚趾上，慢慢提高身体位置至最高点保持2-3秒钟后，缓慢放下。每天重复10-15次。

　　单脚提踵法。

　　如果有朋友觉得上述动作比较简单，那还可以继续提高难度，进行单脚提踵法锻炼。同样的动作，换成是单脚支撑整个身体的重量；单脚提踵法对于加强平衡感、收紧腹部核心肌群都有更高的要求，也有更好的效果。　　

　　台阶提踵法。

　　随着锻炼时间的增加，慢慢的可以挑战更高难度的方法，那就是台阶提踵法。台阶提踵法在练习的时候，注意要前脚掌站在台阶上，后脚跟保持悬空状并要低于前脚掌。注意动作训练的时候，要始终保持膝关节指向脚踝的位置，切记膝盖不可来回扭动。

　　原地屈腿提踵。

　　原地屈腿提踵法要求单手扶住支撑物，原地单腿屈膝站立，另一腿的脚尖分别向外、向前、向内进行三个方向做提踵动作，这样可以增加训练的肌纤维数量。训练时要求每个方向20次，共分3组来完成。注意控制身体的稳定性，切勿左右晃动。

　　足背伸屈法。

　　这个练习需要辅助工具来进行。可以寻找弹力绳或长条毛巾形成阻力，进行足背伸屈练习。如下图示：脚尖向前用手拉住弹力绳，让脚踝用力下压，保持一会后再慢慢的收回来，然后继续重复上述动作。注意脚踝要保持持续受力不放松。

　　脚踝外展法。

　　取一圈环形弹力绳，套在双脚前半部分，如图，双脚保持分开状。在弹力绳具备一定张力的前提下，让双脚掌向外伸展练习，如此反复伸展和回收锻炼。注意身体的控制和放松。

　　脚踝内收法。

　　同样的弹力绳套在双脚前半部分，采用双脚交叉的姿势；发力锻炼的时候双脚要向内侧收紧，同时会明显感觉到脚踝内侧受力；注意锻炼过程中双脚的感觉，一旦出现不舒服时要及时停止。