阿帕替尼（艾坦）是属于分子靶向药物，用来治疗晚期胃癌疗效突出，那阿帕替尼（艾坦）吃了肿瘤会缩小吗？

　　目前，临床中与阿帕替尼（艾坦）相似的药物有很多，但是其效果却是最好的，值得患者的选择能够控制肿瘤的进一步扩散。

　　阿帕替尼（艾坦）是晚期胃癌标准化疗失败后，明显延长生存期的单药，临床上有不少患者都在服用，且得到很好的治疗。同时，该药是胃癌靶向药物中一个口服制剂，可有效提高患者治疗的依从性，并明显减低治疗费用。

　　阿帕替尼的用药方法

　　阿帕替尼口服吸收较快，但生物利用度仅有10%-20%，进食与用药顺序对Tmax、Cmax、AUC和t1/2均无显著影响。嘱患者餐后半小时服用（每日服药时间应尽可能相同），以温开水冲服。连续服用，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。

　　阿帕替尼用量初始推荐剂量850 mg，每日1次。使用过程中应密切监测不良反应，并根据需要进行调整以使患者能够耐受治疗。

二、阿帕替尼多少钱一盒

　　艾坦是江苏恒瑞医药股份有限公司生产的一款口服抗肿瘤用药，主要成份为甲磺酸阿帕替尼，适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。

　　众所周知胃癌是一种死亡率很高的疾病，至今为止也没有哪个药品能彻底治愈癌症，因此用于治疗癌症的药物一般都比较昂贵。艾坦的具体价格会因不同地区的销售以及不同方式而不同。根据现今市场的情况，规格为0.25g*10片/盒的艾坦甲磺酸阿帕替尼片价格会在￥2224.00 左右，此价格仅供参考，请以实际报价为准。

　任何药品都需要到正规有资质的药店进行购买，切勿不可贪小便宜到不正规的药房或者在网上不知名的网站购买。药物是治病救命用的，不能因为贪小便宜而导致购买到了假药劣药，影响患者病情的治疗。

三、什么是阿帕替尼

　　阿帕替尼是由我国自主研发的一种新型小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可与血管内皮生长因子受体 2（VEGFR-2）特异性结合，强效抑制肿瘤新生血管生成。2014 年，国家食品药品管理监督总局（CFDA）批准阿帕替尼作为国家 1.1 类新药上市，用于晚期胃癌或胃食管结合部腺癌的三线治疗。

　　阿帕替尼在中国患者中进行的随机、双盲 III 期临床试验入组了 263 例二线及以上化疗失败的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。其结果显示，阿帕替尼治疗的中位 OS 为 6.5 个月，较安慰剂对照组显著延长 1.8 个月（P = 0.149），死亡风险降低 30%；此外，阿帕替尼组中位 PFS 亦显著优于安慰剂组（2.6m vs. 1.8m; HR 0.44; P<0.0001）。

　　在安全性方面，阿帕替尼治疗期间最常见的 3～4 级非血液毒性为手足综合症、蛋白尿和高血压。这一研究证实，在既往接受过二线及以上化疗失败的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者中，阿帕替尼能显著改善其生存，且安全性良好、患者可耐受。

四、阿帕替尼有哪些不良反应

　　1 手足综合征

　　手足综合征临床表现为指（趾）热、痛、红斑性肿胀，严重者发展至脱屑、溃疡和剧烈疼痛，虽然不会威胁生命，但能引起患者的疼痛和不适，降低患者的生活质量，甚至可能因停药及减量而影响疗效。手足综合征多在服药后3周左右发生，对症治疗可减轻。

　　目前治疗手足综合征的推荐方法有：减量或停药，COX-2抑制剂，尿素乳膏，维生素类，护肤品和口服糖皮质激素等。但还没有很理想的药物，某些报道认为大剂量的维生素B6能够预防并治疗，但还缺乏随机对照研究证实，塞来昔布虽然有效，但可能增加心血管病死亡风险，相关的临床试验已经终止。局部处理仍是治疗手足综合征的主要手段，嘱患者避免暴晒，穿着合适的袜子和鞋以缓解皮肤压力，避免手和足部的摩擦和挤压，避免激烈运动和体力劳动。保持手足皮肤湿润有助于预防和促进病灶愈合，常用的护肤品包括凡士林软膏和尿素软膏。

　　2 高血压

　　高血压一般在服药后2周左右发生，多数患者一般可通过合并使用降压药使血压得到良好控制。嘱患者开始用药后注意监测血压情况。

　　3 出血

　　VEGFR抑制剂类抗肿瘤药物都有可能增加出血风险，原因可能是血小板功能障碍以及血管内皮细胞组织因子合成减少。临床研究中，观察到的出血症状包括消化道出血、呕血、咯血、大便潜血、尿潜血、皮肤出血点等。用药过程中仍需密切关注。

　　4 蛋白尿

　　蛋白尿一般在服药后3周左右出现，可通过暂停给药或剂量下调而缓解。

　　5 肝脏毒性

　　临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起一过性转氨酶升高或总胆红素升高。建议在用药最初的两个月内定期如每 2周检测一次肝功能。