儿童大便带血如何应对
发布时间:2024-01-02 17:43来源: 未知宝宝大便有血丝怎么办:如果宝宝平时每天仅有1-2次大便,突然增至5-6次大便,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但宝宝一般情况良好,体重不减轻,不能认为有病。
轻微腹泻的孩子,常拉出像血一样的粪便,实际上这是食物或药物中的颜料染上的,每当产生怀疑时,可化验粪便,这样可以消除妈妈的疑虑。
如果粪便里的红色物质确实是血,而且是以条纹出现,粪便又非常硬,或宝宝在排便中显出疼痛,那么就可能是因肛裂出的血,大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡,调节饮食量,再配合药物治疗,可有良好的效果。
发现宝宝粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻,有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。宝宝可能会发高烧,不仅便里有血,偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时,首先会仔细观察是否有脱水的症状,然后再做化验,不仅要确定腹泻和出血的原因,测定血细胞数,还要做粪便的培养和涂片,以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗,因此所有患这种疾病的患儿都要由医生诊断和治疗,特别要注意急性均痢。
二、婴儿便血是怎么回事
第一,婴幼儿便血的原因是肠套叠:孩子阵发性哭闹(因腹痛)反复呕吐,腹胀,大便为果酱样,腹部可模到像香肠样的肿块,这肿块即是套叠的肠段。
第二,出血性小肠炎也是婴幼儿便血的原因:有发热、腹痛、呕吐、大便次数增多并带有粘液血液,或像赤豆样。
第三,婴幼儿便血的原因还有痢疾:包括细菌性痢和阿米巴痢疾。往往有发热、大便次数增多、里急后重、便中混有新鲜血液及粘液等症状。
第四,如果大便像柏油颜色,又称黑便。出血的部位在胃及小肠的上段。这种婴幼儿便血的原因主要见于胃溃疡或十二指肠溃疡出血。但是小儿的溃疡与成人不一样,以前可能没有胃疼、反酸的病史,而突然排出柏油样的黑便,经x光检查可证实是溃疡病。
第五,如果大便拉完时滴出新鲜血液,这种婴幼儿便血的原因常见于肛裂。这些孩子平时有便秘的毛病,大便时叫痛。因大便粗硬,排出肛门口时将肛门周围皱褶的皮肤极度扩张引起破裂而出血。也见于直肠息肉,大便经过直肠时擦破息肉而出血。这样的便血常在大便伯半段,排便时并不痛。
三、宝宝便血的分类
1、宝宝大便带血根据出血量的多少可分为:
(1)潜血:少许消化道出血,肉眼看不到或不能分辨,需通过化验才能判定。
(2)少量便血:仅仅从肛门排少许血便,或内裤沾染少量血便。
(3)大量便血:短期内大量便血,24小时内出血超过全身总血容量的15%-25%。
2、宝宝大便带根据出血颜色可分为:
(1)新鲜血便:颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。
(2)陈旧血便:颜色暗红混有血凝块,多为距离肛门较远部位的肠道出血。
(3)果酱样血便:颜色暗红混有黏液,是典型小儿急性肠套叠的血便。
(4)黑便:为小肠或胃的缓慢出血。
便血患者少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以油炸、烹调、油煎及肥肉类和食用油应控制用量。
四、宝宝便血的症状
1.排鲜血便
(1)症状特征
通常发病比较急,突然就出血,血液很快就会随粪便排出,也可能是在排便之后流出的。
(2)便血颜色
血液的颜色和成人所受的外伤血液颜色类似,呈鲜红色,有时会出现暗红色血液,一段时间后凝固成血块。比如痔疮和肠息肉。
(3)常见疾病
a.痔疮:痔疮及混合痔都会造成便血,通常情况下大便上附着些许血迹、大便之后会有血迹滴下。而患有外痔的宝宝在大便后则不会出血。
b.肠息肉:肠息肉虽然也有便血的症状,但是宝宝不会感受到疼痛。在排便的时候开始出血,大便结束之后便会停下,通常不会和大便混淆。如果肠息肉的位置比较高、数量比较大的话,则会和大便混淆。
c.直肠脱垂:患有直肠脱垂太长时间不得治愈的宝宝会在大便的时候出血。
d.肛裂便血:肛裂便血与一般便血的不同之处在于,肛裂时只有大便的表面一边有血迹。通常肛裂后的出血不会和大便混淆,也有一些宝宝在大便之后会滴血。
2.脓血或黏液血便
宝宝会排出含有粘液和血液的大便,便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。这意味着宝宝有患上直肠癌的可能。通常会出现在以下疾病患儿身上:
(1)直肠癌:患有直肠癌的宝宝出血的颜色是比较鲜的,有时会呈暗红色,大便里还会混杂着黏液和血液。
(2)结肠癌:结肠癌的患儿得病越久,便血现象就愈发明显。大便中有脓液和黏液,血的颜色比较暗。
(3)溃疡性结肠炎:患溃疡性结肠炎的宝宝会排出带有黏液的粪便和夹杂脓血的粪便,还有左下腹或下腹疼的并发症。
(4)肠道感染性疾病:比如细菌性痢疾和阿米巴肠炎,都会造成血便。