右上腹疼痛要警惕肝癌发生
发布时间:2023-10-15 13:33来源: 未知引起右上腹疼痛的原因是很多的,临床上因肿瘤引起的比较常见,如肝癌是其中之一病因。
肝癌早期发病时比较隐匿,有半数以上的病人,开始时常感到右上腹不适,(即肝区部位隐痛或胀痛),初时症状不明显,因而病人也往往不急于求医,照常工作、学习、生活,这是大多数患者延误病情的主要原因之一。当然,右上腹疼痛不一定是肝癌才有的唯一表现,肝脏的其他病变(如急、慢性肝炎)也有类似的情况,但不管何种原因,右上腹疼痛是不能忽视的。尤其是那些长期的持续性的疼痛,不明原因或经药物治疗无效的,更要尽早请医生诊断治疗,以求获得较好疗效。
所谓癌肿,无块不成癌,肝癌也不例外。肝癌的一个更重要的临床表现就是肝区出现肿块而发生疼痛,肝脏的肿块一般可在右肋弓下或剑突下,医生或病者自己都可摸到。但是,一旦发现肿块,大多数病情不属于早期。故提醒患者,开始感觉右上腹疼痛,应提高警惕不能当作胃病治疗而延误病情。所以提醒人们注意,右上腹疼痛不可忽视。
二、肝癌的诱发因素有哪些
病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。
黄曲霉毒素(AFT):以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。
水源污染:饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。
化学致癌物质:能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。
免疫状态:有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
三、肝癌的有效预防方法
注意饮食卫生
肝癌的发病原因之一是由病毒引起的,要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手,分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。不能吃发霉的、糊了的食物,这类食物含有黄曲霉素,这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。
不喝污染水源
饮水卫生不要污染,有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净,5层以上的高楼楼顶有水箱,水箱应有专人清洁,最好进行二次消毒,水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。
戒烟戒酒
吸烟、喝酒也对脂肪肝不好,喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其实并不是这样的,酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用,酒精能够把胃粘膜消化掉,胃的细胞受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎,降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能,损害肝脏的解毒功能。这就是为什么喝酒的人解毒功能差,易引起酒精性的肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。
四、肝癌的检查项目
肝血管造影检查:
一般可对直径1~2cm的小肝癌血管造影术往往能更精确的作出诊断,尤其对于合并低压灌注法造影的正确率可高达97%,但目前国内外仍沿用经皮穿刺股动脉插管法行肝血管造影较多。
影像学检查:
超声检查 可谓是肝癌普查与定位诊断中最常用并经济、简便、快捷的检查方法,一般最小可检出1~2cm的占位性病变。
螺旋CT检查; 在影像学检查中,CT检查最能反映肝脏病理形态表现,对肝脏病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等是很有优势的。
肝癌的危害
急腹症是常见的肝癌的危害。癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。肝癌结节破裂出血,发生率约不太大。原发性肝癌组织坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。如限于包膜下可有争骤疼痛,肝迅速增大;若破入腹腔引起急腹痛,腹膜刺激征,严重者可致血性休克或死亡。