癌症，是一个在现今社会出现率极高的词汇，也是一个影响到千千万万个家庭的幸福和谐的重要因素，大多数人都“谈癌色变”。其实癌症在发生发展过程中包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。许多癌症如果能在癌前病变期予以重视加以治疗还是可以将癌症的发生扼杀于摇篮之中的。因此需要人们了解关于癌前病变的一些常识，为自己和家人的身体健康保驾护航。其实所谓癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变，例如：黏膜白斑，交界痣，慢性萎缩性胃炎，子宫颈糜烂，结直肠的多发性腺瘤性息肉，某些良性肿瘤等。

　　对于癌前病变，必须澄清一些模糊认识：

　　①癌前病变并不是癌，因此不应将癌前病变与癌等同起来。

　　②癌前病变大多数不会演变成癌，仅仅是其中部分可能演变成癌症。

　　③不能把癌前病变扩大化，把一些不属于癌前的病变，如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡和慢性胃炎当做癌前病变。

二、常见的癌前病变

　　1.黏膜白斑

　　组织学上是指发生在黏膜表面的白色斑块，黏膜上皮表层过度角化是白斑的特征之一。作为一种疾病，它主要是指那些以角化过度和上皮增生为特点的黏膜白斑。长期以来皮肤病理学家一直把黏膜白斑看成是癌前期病变，并认为最终将有20%～30%发展成癌症。但现在发现多数白斑对人体无害，仅少数可以发生恶变，其平均发生率稍高于4%。皮肤科的黏膜白斑包括了口腔和外阴两个部位的病变，其中外阴白斑主要发生于女性，故又称女阴白斑病。

　　尽管黏膜白斑恶变的概率较少，但它终归是一种疾病，多少会给患者带来一些痛苦或不适感。黏膜白斑到底能不能治好﹖应该如何治疗呢﹖总的来说，是因人而异。首先应注意去除局部刺激因素，如改善口腔卫生、治疗病牙等，女性阴部宜经常清洗，保持清洁，同时积极治疗全身性疾病。此外，用中药、黄柏等适量煎汤外洗常能收到良好效果，成药洁尔阴亦能起到相同的作用。

　　一般来说，病因简单、病情较轻的白斑病在去除病因后，或经简单的药物治疗，常可以消失。但也有病情较重者药物治疗无效，特别是局部有溃疡、硬结或赘生物，病理上有癌变倾向者应手术切除。总之，白斑病患者的症状轻重不等，病程长短不一，短的数月，长的可持续数年甚至十几年。没有一种特效药或特效的方法适用于所有的患者。

　　2.交界痣

　　为褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm，圆形，边界清楚，颜色均一，表面光滑、无毛。可发生在任何部位。发生在掌跖和外生殖器的大多为交界痣。交界痣的特征是在表皮和真皮交界处有痣细胞活动，有恶变倾向，特别是长在手掌、足底等易受刺激部位的交界痣更应多加警惕。

　　临床发现，部分交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可发生恶变，成为恶性黑色素瘤。尽管交界痣和混合痣已被证实有恶变倾向，但真正发展成为恶性肿瘤者微乎其微。目前认为反复的摩擦、针挑等刺激，不完全的切除、光照、电烙、用药物腐蚀及自身的内分泌紊乱等因素，可能是激发交界痣或混合痣恶变为黑色素瘤的诱因。

　　当黑痣恶变时常有一些异常表现，应特别引起注意：①生长速度突然加快，短期内明显增大；②颜色较前明显加深，或颜色变的不均匀；③原来有毛发生长的，突然脱落；④痣的局部有瘙痒和疼痛感觉；⑤痣表面潮湿或结痂；⑥痣表面有糜烂、破溃、出血和发炎；⑦痣边缘本来是清晰的，突然向周围扩展，边缘不规则，与正常皮肤界限不清，或痣的四周有红晕；⑧痣中央出现硬结或痣的四周出现卫星样散在的微小色素斑点或结节。若发现以上征兆或怀疑有恶变倾向时，需及早到医院做有关检查。病理检查即可明确诊断。检查时一般应采用切取手术，即将病灶连同周围0.5～lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后做病理检查。如证实已有恶性变，则根据浸润深度，再决定是否需行补充广泛切除。

　　3.慢性萎缩性胃炎

　　组织学为固有腺体的萎缩、变性、减少或消失及相应的再生、增生与肠化生，可以伴有或不伴有炎症细胞的浸润。属于常见的胃部疾病，在慢性胃炎中占10%～30%。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃黏膜的屏障功能而引起慢性萎缩性胃炎。病理上发生慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜萎缩而被肠的上皮细胞取代，即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。慢性萎缩性胃炎临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊慢性萎缩性胃炎的惟一手段。

　　4.子宫颈慢性炎症

　　组织学上子宫颈纤柔的柱状上皮很容易受到感染，在长期慢性炎症的刺激下，子宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌，不过这种发展转变过程比较缓慢。

　　5.结直肠多发性腺瘤性息肉

　　组织学上大部分是管状腺瘤，少数为管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤，腺瘤的表面上皮和腺体上皮均可有不同程度的不典型增生。临床上常有：①脱出 直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。②便血 为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。③其他 黏液血便和里急后重感。④全身症状 息肉数量较多、病程较久者，可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。

　　一般来说，容易变癌的息肉有如下特征：①组织学上属于腺瘤型息肉；②宽基广蒂息肉；③直径超过2cm的大型息肉或短期内生长迅速的息肉。由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别。因此，要定期复查，以便及时了解术后的情况。预防：①单个息肉可行切除加病理检查同时进行；②多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变；③低位或长蒂脱出息肉可用肛窥、直乙镜、套扎或经肛门直接切除。

　　一旦发现癌前病变，也不要惊慌失措，应采取正确的态度，如需要手术治疗，就应积极手术；如需要定期复查的，就应主动定期复查。切不可忧心忡忡，背上沉重的思想包袱。长期的精神紧张，可降低机体免疫力，甚至会促使机体内正常的细胞癌变。

　　因此我们如果平时注重饮食，健康规律生活，发现不适后及早检查，定期参加体检，一定能做到对癌症实现三早：早发现、早诊断、早治疗，真正地做到防癌于未然，与幸福同行。

三、为什么很多癌变前期发现不了晚期才有征兆

　　首先，体检

　　这并不是说癌症不能通过体检发现。在文章的开头，这位老太太两个月前做了体检，但没有发现癌症。这是因为常规体检针对的是血脂、血糖、尿常规和心电图，甚至大多数心肌梗死都发现不了，更不用说肿瘤了。

　　如果你想知道你是否有癌症，你需要检查肿瘤指标，即使你做了，你也不能检查100%出是否患有癌症。而且，这种检查是有害的，检查各种肿瘤的方法也不同。让每个人每年都做肿瘤检查是不可能的。

　　第二，癌症早期的症状并不明显。

　　根据相关治疗，约90%的早期肿瘤无明显症状，症状发展到中晚期才会有一些比较明显的症状。此外，更令人恐惧的是，许多类型的癌症发展很迅速，并可能在几个月内发展为晚期、扩散和转移。

　　此外，一些症状也会出现在癌症中。它是由于组织、肌肉、器官和神经的侵袭和压迫造成的。当肿瘤体积较小时，周围组织不侵入，即使癌症分期比较晚，症状也不明显。

　　第三、年龄的影响

　　在老年癌症患者身上，由于身体器官萎缩和肌肉松弛，身体也会有一些变化。有些小肿瘤不刺激周围神经或肌肉，也不处于早期阶段。各种癌症有不同的反应，容易被误解为身体衰老的行为。它也会导致肿瘤晚期发现。

四、癌变前期5个信号

　　1、血（出血）

　　出现不明原因出血，虽不一定是癌症，但至少证明身体出现问题了。当然这里指的不是正常月经和擦伤等。

　　（1）不明原因鼻出血

　　专家表示，持续出现鼻出血，排除外力、天气、高血压和外伤的因素后，可能是鼻咽癌的前兆。

　　（2）咳血、痰中带血

　　持续出现咳血或痰血，且症状逐渐加重，可能是肺癌早期表现。

　　（3）尿血

　　出现血尿，尤其是无痛性血尿，可能跟肾癌、膀胱癌有关。

　　（4）大便带血

　　便血的同时，如伴有排便习惯改变，腹泻和便秘交替出现，可能是大肠癌的早期表现。

　　（5）乳头出血

　　女性乳头出现血性分泌物，这可能跟乳腺癌有关。

　　（6）绝经后阴道出血

　　女性绝经一年后阴道再次出血，可不是“回光返照”，有可能是宫颈癌找上你了。

　　2、块（异常肿块）

　　（1）身体浅表部位的肿块多为淋巴结，但如果久久不消退，还有迅速增大的趋势，有时还会出现溃烂、瘙痒的症状，这就有可能是癌肿。

　　（2）乳房肿块非常常见，大多数是良性的结节，但如果它具有不规则、边界不明、乳头溢液，乳房皮肤变成橘皮样，多半跟乳腺癌有关。

　　3、痛（疼痛）

　　（1）头痛持续加重，还伴有呕吐、恶心、视物不清等症状，或许是脑瘤的表现，也可能是其他肿瘤脑转移所致。

　　（2）颈部出现疼痛和紧迫感，面部出现水肿，这些都可能是肿瘤压迫上腔静脉所所致。

　　（3）胸骨突然出现疼痛、烧灼感，吃东西吞咽不顺，可能跟食管癌、胃癌有关。

　　4、烧（发烧）

　　专家表示，正常的发烧一般不会持续太久，而且多为高烧。如果持续低烧，儿童要警惕血液系统肿瘤；成人持续低烧，要警惕肝癌和肾癌。

　　5、减（体重减轻）

　　不节食，没有加强运动，但短期内体重明显减轻，并且持续下降，可能跟肿瘤有关。