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癌症痒和普通痒各自的病因

发布时间:2023-04-21 16:50来源: 未知

瘙痒是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病症状。根据皮肤瘙痒的范围及部位,一般分为全身性和局限性两大类。

  癌症导致的痒和一般皮肤瘙痒是有区别的,其特点是平时无瘙痒史而突然发生顽固性的全身痒,皮肤表面一般看不到任何变化,仅仅是难以忍受的剧痒,与气候变化无关,用任何止痒药物均无效。

  肿瘤治疗专科医生指出,很多恶性肿瘤在发生、发展的过程中,都会伴有皮肤病变。而一些皮肤的异常现象,如瘙痒、红斑、发黑、增厚等甚至会是癌症早期的信号。有调查发现,皮肤奇痒与内脏恶性肿瘤有着密切的关系。它可能是肿瘤细胞产生组织胺、蛋白内分解酶等生物活 性物质刺激皮肤感觉神经末梢所引起的一种表现症状,是癌症的一个先兆。

  因此,如果出现无原因的广泛长期瘙痒,就可能是提示邻近部位的肿瘤。如鼻孔奇痒,这往往是脑肿瘤的特有表现;肛门奇痒,有可能是直肠、乙状结肠癌的表现。

二、癌症痒和普通痒的病因

  内因

  (1)、内脏疾病,胃肠肝肾等内脏器官发生功能性或器质性疾病,尤其是糖尿病、尿毒症,肝脏病的病人常常有全身泛发的瘙痒;某些肿瘤如白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病、蕈样肉芽肿及恶性淋巴瘤等病人发生皮肤瘙痒。

  (2)、神经精神系统障碍、脑动脉硬化、脊髓痨、神经衰弱也可以发生全身性或限局性的皮肤瘙痒、在临床上常见有神经官能症病人有某种幻觉、认为皮肤内有虫而觉痒、有的养成搔抓的习惯。

  (3)、内分泌障碍,某些妇女在妊娠期常有瘙痒症,一般在产后消失,月经紊乱或卵巢疾病常引起女阴瘙痒症,老年人的皮肤瘙痒可能与体内性激素水平降低有关,甲状腺疾病的病人也可以有瘙痒症。除上述以外,病灶的感染、药物、饮食(酗酒)食物过敏及寄生虫或真菌的感染均可引起全身性或限局性瘙痒。

  外因

  皮肤瘙痒的外因可以引起泛发性或限局性瘙痒,温度的变化常常引起皮肤的瘙痒,冬季搔痒症与夏季瘙痒症的患者对气候的变化极为敏感,被褥太热、突然受热或遇寒皆可能引起瘙痒的发作。机械性磨擦或理化因素的刺激均可以引起局部的瘙痒,例如某些人对羊毛敏感、某些人对碱性过强的肥皂、穿着化纤的毛织品等也过敏!

三、癌症痒和普通痒瘙痒的位置

  1.全身性瘙痒症

  多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管炎和淋巴结炎。

  (1)老年性瘙痒症

  多发于老年人,常以躯干最痒,多因皮脂腺功能减退、皮肤干燥等因素所致,女性患者可能是绝经后综合征的一种表现。

  (2)冬季瘙痒症

  多见于成年人,儿童也可发病。多发生于秋末和冬季气温急剧变化时,病人常在进入温暖的室内或睡前脱衣时,便开始瘙痒。

  (3)夏季瘙痒症

  常以湿热为诱因而引起瘙痒,夏日汗液增多可使瘙痒加重。

  2.局限性瘙痒症

  (1)肛门瘙痒症

  多见于中年男性,患蛲虫病的儿童也可患病。瘙痒一般局限于肛门及其周围皮肤,有时可蔓延至会阴、女阴和阴囊。因经常搔抓只是肛门皮肤肥厚,亦可呈苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。

  (2)阴囊瘙痒症

  瘙痒主要局限于阴囊,有时也可累及阴茎、会阴和肛门。由于不断搔抓,引起苔藓样变、湿疹样变及继发感染等。

  (3)女阴瘙痒症

  瘙痒常发生于大、小阴唇。因不断搔抓,阴唇部常有皮肤肥厚及浸渍,阴蒂及阴道黏膜可有红肿及糜烂。

四、癌症痒和普通痒的治疗方法

  寻找病因,避免诱发因素是防治的关键。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒。生活应规律,衣着松软,不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神紧张及情绪不安的患者应注意休息,适当改变不良的生活环境。

  1.外用治疗

  (1)低pH的清洁剂和润滑剂。

  (2)冷却剂和局部麻醉药包括薄荷脑、樟脑、石炭酸,局麻药利多卡因和丙胺卡因的混合物恩纳(EMLA)。

  (3)外用抗组胺剂和外用糖皮质激素。

  (4)免疫抑制剂。

  (5)锶盐。

  2.系统治疗

  (1)抗组胺药、钙剂、维生素C、硫代硫酸钠及镇静催眠等药物,可根据病情选择使用。

  (2)全身性瘙痒症可用盐酸普鲁卡因静脉封闭。

  (3)沙利度胺(反应停)治疗炎症性皮肤病。

  (4)阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗胆汁性瘙痒和尿毒症性瘙痒有效。

  (5)5-羟色胺受体拮抗剂昂丹司琼

  3.物理治疗光疗

  对炎症性皮肤病及尿毒症、原发性胆汁淤积和真性红细胞增多症等系统疾病引起的瘙痒有效。