食管鳞癌是发生于食管，向鳞状上皮分化的恶性肿瘤， 占食管癌的绝大多数。中国是食道癌高发区，男性多于女性，多见于40岁以者， 但小于40岁患者者也不罕见[1] 。食管鳞癌常发生于生理性或病理性狭窄处;其病因包括亚硝胺等致癌物，炎症与创伤等慢性刺激，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素等。其治疗方法有手术治疗包括姑息手术和根治手术、化疗治疗，中草药治疗等;食道癌患者饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。

　　50%左右食道癌发生在食道中段，30%在下段，20%在上段，很少发生于颈段。因为食道的起始部、与气管的交叉处和入胃处在食物通过时受到的阻力最大，这些部位受到的刺激和损伤也较大，致癌物在此停留时间更长，久而久之这些部位的组织易发生癌变[3] 。

二、食道鳞癌能活多久

　　很多人都对食道鳞癌不是特别了解，其实这种癌症疾病主要的发病位置就是食道。发病之后食道内会有鳞状恶性肿瘤细胞，这种癌症疾病属于食道癌的一种。食道鳞癌出现的原因非常复杂，40岁以上的男性是这种疾病的高发人群。先天性遗传是导致食道鳞癌出现的关键因素，但后天饮食不健康以及身体因缺少维生素和微量元素，也是食道鳞癌出现的主要原因之一。患病之后应该积极进行治疗，才能够有效延长患者生命。

　　食道鳞癌患者最关心的问题就是剩下的日子还有多少，而这个问题其实有很多因素都相关。食道鳞癌不但会对患者的身体健康造成严重危害，而且还会给患者的心理和精神健康造成无法挽回的伤害。尤其是对于食道鳞癌晚期患者来说，从某种意义上来讲处于这个阶段的患者就是在等死。但在这里需要提醒广大患者，如果能够坚持正确治疗也可以很好的提高生命质量，延长患者的生命长度。

　　正常情况下，食道鳞癌被发现就已经到了晚期，这个时候即使通过积极治疗，患者也顶多能活3-5年左右的时间。但由于每个人的病情不一样，身体素质和对抗疾病的能力也不同。再加上治疗方法方面的影响，每个患者的生命长度也有所不同。但基本上患病之后，很少有患者能够活过6-10年。这也是为什么食道鳞癌患者，会对这种癌症疾病特别惧怕的根本原因。

　　综上所述，食道鳞癌患者可以活多久?具体与很多实际因素都相关。患者平时只要在医生的建议下坚持治疗，并且应该多注意饮食调理。相对于治疗方法不当或者营养不良的患者来说，至少可以多活1-2年左右。如果平时能够调整好自己的心态，并积极做一些适当的体育锻炼，那么患者的生命也可以有效延长一段时间。由于癌症疾病有一些特异性，每个患者具体可以活多久并没有定数。

三、食道鳞癌的治疗方案

　　食道癌的治疗方法有手术疗法、放射疗法、药物疗法等。

　　1.手术疗法

　　食管癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。目前，食管癌切除率可达95%以上。手术30日死亡率已降至3%以内。食管癌、贲门癌手术效果均优于其他疗法。有以下几种情况即不考虑手术治疗：(1)高度恶液质;(2)已有广泛转移者，如肝转移、肺转移、腹水等;(3)癌已显然侵入邻近重要脏器，如已有食管气管瘘或气管镜检查发现气管严重受压及固定等;(4)身体其他系统机能明显障碍，估计不能耐受手术及麻醉者，如心肺疾病，肾功能损害等。

　　食管癌的手术疗法可以分为以下三类：

　　(1)根治性切除术;病变相对比较局限，可切除瘤体及其引流淋巴结从而获得食管癌的彻底切除;

　　(2)姑息性切除术：食管癌已属晚期，与周围器官粘着较紧或已有广泛淋巴结转移，虽然瘤体可以切除，但周围浸润及转移淋巴结往往不能彻底切除;

　　(3)减状性手术：癌不能切除，为了进食而施行的食管胃转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术、食管腔内置管或记忆合金支架术，术后病人能经口进食，一般可维持半年到一年。对一般状况更差者可考虑胃或空肠造瘘术，但对病人延长生命的时间微乎其微。

　　手术是食管癌的首选治疗方法，早期食管癌手术切除率100%，5年存活率高达90%左右。中晚期食管癌手术治疗远期疗效都不高，5年存活率在30%以下。

　　2.放射治疗

　　(1)与手术疗法综合应用：术前照射能使癌肿及转移淋巴结缩小、癌细胞退化甚至消失，并使癌肿与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连，有助于提高切除率。此外，放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞，消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶，减少术中播散机会，从而提高了外科治疗效果。

　　(2)单纯放疗：适用于手术禁忌但癌肿尚局限，无严重吞咽困难的病人。颈部和上段食管癌手术困难且疗效欠佳，多采用放疗。放疗的效果，生存一年以上者可达40%左右，生存3年者可达20%左右，生存5年者可达10%左右。颈、胸上段病例的疗效比胸中段为佳，而胸下段更差。病变越短，疗效越好。

　　3.药物治疗

　　(1)化疗：手术或放疗均为局部治疗手段，化疗能全身性控制疾病的发展，手术前及放疗前进行化疗可以提高手术和放疗的效果。

　　(2)中医中药治疗。

四、食道鳞癌活多久取决于什么

　　对于食道癌晚期能活多久，还要根据患者的病情发展来判断。

　　第一，治疗方法。食道癌能活多久，治疗方法的选择是最主要的影响因素。手术对于早期食道癌患者来讲是最好的选择，此时机体的免疫力还是比较好的，有利于及早康复。中晚期患者的最佳选择一般是中西医结合的治疗方式，也就是以放化疗为主，辅以中医药进行调理，促进机体的恢复。

　　第二，患者的体质。年轻力壮的患者，恢复的要比年龄稍大的患者快，因为身体好，它对疾病的抵御力和对手术的忍耐力都强。对于体质很差的患者要想延长生命存活期，不建议进行放化疗治疗，最好是用中药进行调理，这样就不会对原本就脆弱的身体造成更大的创伤了。

　　第三，患者的心态。临床上，很多病人不是因为本身的疾病不能治愈而离开，而是因为自己的心理压力太大，把自己给“吓”过去了。所以，保持乐观积极的心态，是患者必不可少的。

　　第四，家属的照顾。病理期的患者身体都比较脆弱，需要家属的细心照顾。包括健康科学的饮食照顾，与主治医师的沟通交流，合理的作息安排等。