夕阳无限好,衰弱知多少!
发布时间:2021-12-24 18:14来源: 未知衰老是人作为一种生物有机体,随着时间推移自发产生生理、病理等变化的必然过程,是人体发生发展的一种自然规律,是任何人都要必然经历的阶段。衰老可能会导致人体的衰弱,但不一定所有的老年人都有衰弱,衰弱也不一定是老年人特有的表现。青中年如果受到急性或严重疾病的影响,也是会出现衰弱的。
1)衰弱是怎么回事?
衰弱,也被称为“衰弱综合征”。常常是因为多种慢性疾病、某次急性事件或严重疾病时,人体储备力和恢复力下降造成的后果。躯体疾病、不良生活方式、跌倒、疼痛、营养不良、睡眠障碍等老年综合征都是衰弱的危险因素。中华医学会发布的专家共识指出衰弱是一个经常发生转变的动态过程,如能早期识别衰弱并给予相应的处理,可减少失能、降低照护机构的入住率、长期照护的需求和医疗的花费。衰弱前期可被逆转至健康状态,一些衰弱状态也可被逆转至衰弱前期。
2)如何识别有没有衰弱?
国际老年学和老年医学协会全球老龄化研究网络研究发现对于预防和阻止衰弱,早期发现和干预很重要,可以延缓甚至逆转功能下降。
如何识别和确定衰弱前期或衰弱人群呢?目前国际和国内在快速筛查衰弱时较多采用的是Frail简易衰弱量表和Fried衰弱评估标准。Frail简易衰弱量表主要询问患者5项内容:
1、疲劳感(过去1月感觉疲劳);
2、阻力感(独立上下10级台阶或一层楼梯感到困难);
3、行动力下降(独立行走100 米受限或不能行走1个街区);
4、多病共存(≥5种慢病);
5、体重下降(最近1年体重下降5%以上)。
Fried标准则是询问及检测的5项指标,包括:
1、不明原因体重下降,一年体重下降超过4.5公斤(没有主动节食情况下);
2.疲劳感增加,即使是做扫地这样简单的家务也会感到吃力;
3、手握力下降;
4、步速下降;
5.低体能状态。
这两种筛查方法都是在5项中出现3项及以上情况,判定为衰弱;出现1到2项,属于衰弱前期;无条目出现则为健康老人。