二甲双胍服用时间与计量如何选择?
发布时间:2022-02-11 16:50来源: 未知2型糖尿病患者多是以胰岛素抵抗作为了主要特征,患者的胰岛功能在最初阶段并没有完全受损或丧失。所以,2型糖尿病初期多不需要注射胰岛素治疗,而是使用各种降糖药物,比如二甲双胍类就是2型糖尿病治疗的最常见药物。
二甲双胍的问世是在20世纪的50年代,它当时被称为治疗糖尿病的神药。一经问世,就迅速席卷了全球多个国家,在众多糖尿病的治疗药物中,它就是使用率最高、最为经典的口服降糖药。其适合单纯饮食和运动调整无效的2型糖尿病患者服用。
不但如此,二甲双胍的适应症范围非常广泛,这包括了糖尿病预防、糖尿病初期治疗、长期控制、预防糖尿病并发症等多个方面。不过,二甲双胍虽好,在使用之前,以下几个问题糖友们也需要进行了解:
1、服用时间
通常情况下,不同类型的二甲双胍,服用的具体时间都不相同。如果患者选择了普通剂型的二价双胍,一般是需要在进食过程中、进餐过后立刻服用药物,以降低副作用出现的可能性。
而如果患者服用的是肠溶片,由于它耐酸不耐碱性,所以需要在餐前的15-30分钟左右服用。而如果是缓释剂、凝胶包裹的药物剂型,由于药效释放较为缓慢,所以需要在晚餐时、餐后立刻服用;
2、服用剂量
通常情况下,二甲双胍口服后的吸收率为50%左右,降糖作用可以持续8小时。按照二甲双胍的半衰期计算,不同患者所服用的药用剂量也都不相同。
不过,患者最基本的用药原则是相同的,一般都是从最小的剂量开始,之后逐渐调增和增加药用剂量。如果患者睡前需要加量,通常是在睡前的15-30分钟内增加;
3、服用办法
除了服用时间和剂量需要注意外,患者还需要了解二甲双胍的服用方式。
这里要重点提到的就是二甲双胍缓释片,如果在服用药物之前将药物掰开、直接放入口中咀嚼,就会破坏包裹在外的凝胶成分,导致缓释片失去缓释的作用。
因此,这类药物需要整片吞服、温水送服,以免影响降糖的效果;
4、副作用方面
虽然说二甲双胍是降糖药物中较为优秀的类型、其副作用相对较小,但这并不代表二甲双胍没有副作用。
部分患者在用药之后,可出现明显的肠胃道反应,比如恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良、胃灼热等,有部分患者也可表现为头晕头痛、味觉异常、肌肉疼痛、皮疹等。如果患者出现了副作用,就应当及时就医咨询,看是否需要调整要用剂量或更换药物。
最后还要提醒大家,二甲双胍片并不是都适合所有人服用,如果患者存在肝肾功能不全、心脑血管病、合并了严重的并发症,就不适合服用该药物。