1.原发性血脂异常关于家族性混合型高脂血症的病因尚不十分清楚，目前的研究多从基因缺陷及代谢异常方面开展。该疾病突出的特征是，在同一家族中发现有各种不同类型的高脂蛋白血症患者，并有60岁以下发生心肌梗死者的阳性家族史。大多数原发性血脂异常原因不明、呈散发性。临床上可常与肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病等疾病同时发生，称为代谢综合征。血脂异常可能参与上述疾病的发病，至少是其危险因素，或与上述疾病有共同的发病基础。

　　2.继发性血脂异常全身系统性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退症、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等可引起继发性血脂异常。某些药物如噻嗪类利尿剂、β- 受体阻滞剂等、长期大量使用糖皮质激素等也导致血脂升高。

二、混合型高血脂症怎样治疗

　　1.治疗性生活方式

　　改变低脂、低盐、低糖饮食，增加多不饱和脂肪酸的摄入;控制体重;增加有规律的体力活动;戒烟酒。

　　2.药物治疗

　　①他汀类如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等，适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。此类药是目前临床上应用最广泛的降脂药。

　　②贝特类如非诺贝特、苯扎贝特等，适应证为高甘油三酯血症和以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。

　　③烟酸类如烟酸、阿昔莫司等;酸螯合剂如考来烯胺;依折麦布等;上述三类药适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。关于调脂药的选择，混合型高脂血症患者如以胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇增高为主，首选他汀类;如以甘油三酯增高为主，首选贝特类;如胆固醇、甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇均显著升高，可联合用药。他汀类与贝特类或烟酸类联合使用可明显降低血脂水平，但增加肌病和肝脏毒性的可能性，应予高度重视。

　　3.其他治疗措施

　　血液净化、手术治疗、基因治疗。

三、混合型高血脂症和乳糜血两者之间的区别是什么

　　混合型高脂血症是高脂血症的一种临床类型，它是指血清总胆固醇和甘油三酯的含量均高，即总胆固醇>5.72mmol/L(220mg/dL)，甘油三酯>1.84mmol/L(160mg/dL)。混合型高脂血症的病人比单纯胆固醇升高更危险，且更难治疗，单用一种降脂药治疗难以使血脂水平达标，常需联合不同机制的降脂药进行治疗。长期血脂异常可导致动脉粥样硬化，增加心脑血管病的发病率和死亡率，不仅给患者带来巨大的精神痛苦，也增加了家庭和社会的经济负担。因此防治血脂异常对延长寿命、提高生活质量具有重要意义。

　　简单来说，乳糜血就是“泛着浮油的血”或称为“脂血”，血浆呈乳白色或混浊状，这种血不能捐给别人，还得特别注意是否有血脂肪异常的病症，如有高血脂症。根据捐血中心统计，国内捐血人乳糜血的比例高达百分之一。理论上乳糜血给病人输用并没有健康危害，但乳糜血含有多量的微粒子，流入病人体内可能引起微血管堵塞，因此医院血库多半不采用。

四、混合型高血脂症和乳糜血的饮食方面需要注意什么

　　1、控制体重，达到理想体重范围。

　　2、控制饮食总热量，维持健康体重。

　　3、控制油脂摄取量，避免高油食品。

　　4、避免摄取过多淀粉类食物，每天控制2-3碗饭的量。

　　5、减少甜食类的摄取，甜食会刺激肝脏合成甘油三酯，加重乳糜血症。

　　6、少喝市售含糖饮料。

　　7、多吃黄豆及其制品，如豆浆、豆腐等。

　　8、每天至少5蔬果，目标9蔬果，每份蔬果重量约100公克。

　　9、多吃含水溶性纤维高的食物。

　　10、少吃饱和脂肪酸含量高的食物(香肠、腊肠、腊肉、肥肉、凤爪)。

　　11、不宜饮酒，因酒精代谢所产生的热量，若无法消耗将变成甘油三脂(TG)。

　　12、切记平衡饮食：患有高血脂，很多人就完全素食、偏食，这是个误区，对身体是很不利的。我们从饮食中获得的各种营养素，应该种类齐全，比例适当，如果在两星期内您所吃的食物没有超过20个品种，说明您的饮食结构有问题。 低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食是高血脂饮食的"五个原则"。