用于医学上的透析大致分为三大类：血液透析、腹膜透析、结肠透析

　　血液透析

　　血液透析(Hemodialysis)，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。

　　血液透析所使用的半透膜厚度为10-20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。

　　注：Hemodialysis，Hemo指血液，dialysis来自希腊语，意思是释放出某些物质。

　　腹膜透析

　　腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

　　结肠透析

　　结肠透析是通过向人体结肠注入过滤水，进行清洁洗肠,清除体内毒素，充分扩大结肠黏膜与药物接触面积，然后再注入专用药液，使药液在结肠内通过结肠黏膜吸附出体内各种毒素，并及时排出，最后再灌入特殊中药制剂，并予保留，在结肠中利用结肠黏膜吸收药物有效成分，起到对肾脏治疗作用，并可降逆泄浊，降低血肌酐和尿素氮、尿酸等尿毒症毒素。

二、透析易产生什么影响

　　(1)透析失衡综合症：发生率为3.4%—20%。血液透析的副作用主要表现为恶心、呕吐、烦躁不安等，

　　严重者可有抽搐、昏迷，甚至死亡。轻者不必治疗;重者治疗主要是立即给予高渗性溶液，如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化钠10毫升，也可输白蛋白，必要时镇静剂及其他对症治疗;更严重者终止透析。

　　(2)透析使用综合症：主要是应用新透析器及管道所引起的。治疗主要是对症治疗。

　　(3)低血压：最为常见血液透析的副作用之一，发病率为20%-40%。发生低血压的原因很多，这种低血压多数发生在透析开始时后中后期。透析后期的血压下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。治疗：头低脚高位，停超滤，减慢泵流速，吸氧，必要时快速补充生理盐水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升，输注白蛋白，并结合病因，对因治疗。

　　(4)致热原反应：通常不用药，高热时可降低透析温度，抗胺药、激素和退热药等酌情使用。

　　(5)心力衰竭;是血液透析中最为危险、严重的副作用之一，治疗上对症治疗外，应采用顺序透析或加强超滤。

　　(6)心律失常：发生率约50%，以室性早博为多见。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、严重贫血、电解质及酸碱平衡紊乱、低氧血症、低血压及药物等。治疗：对因及对症治疗，但需注意药物在透析病人体内的潴留和毒性作用。

　　(7)透析中肌肉痉挛：是血液透析较为常见的副作用之一，发生率10%-15%，主要部位为排肠肌、足部，其他部位有上肢及腹部肌肉。产生的原因还不十分清楚，可能与透析中组织缺氧、低钠和循环血量相对不足行关。治疗：减慢或暂停超滤，输入生理盐水100—200毫升或高渗糖水及高渗盐水。

　　透析疗法需要长期进行，不能中断。否则可能导致原来的疗效功亏一篑，甚至威胁生命。对于尿毒症终末期的患者而言，只能用血液透析器替代。

三、透析时出汗是为什么

　　部分患者由于经济原因不能够规律透析，致使透析间期增重过多，体重增加大于3 kg，最高达8 kg。超滤量过大，有效血容量减少导致血压下降。低钠血症患者在透析前长期低盐低钠饮食致使血清钠过低(《135 mmol/L)，产生低钠血症，钠离子是维持血浆晶体渗透压的主要物质，血钠过低会使水分进入细胞内，在透析中容易发生低血压。

　　透析时出汗一般有两种可能：

　　一、低血糖，尤其是糖尿病的透析患者，平时血糖 控制尚可，透析两个小时后，血糖会降低，预防措施：适当进食，或在透析液中加入糖包，我们这里有一个病号就是这样，加入糖包后出汗现象消失，透析过程顺利。

　　二、就是低血压了，主要就是注意监测血压，在患者出现不适症状前采取措施，避免患者出现低血压，主要有静推高糖或静点生理盐水等升压措施。

　　透析是一种治疗的手段，也是一种患者需要进行长期治疗的方法，同时也是一种对患者身体有严重伤害的方法，患者在进行治疗后，会出现一系列的透析综合征，有好多的患者在进行了治疗后会感觉到特别的痛苦，对生活和身体都产重关严重的影响，透析时出汗就是其中一种，可以根据以上两种情况来对患者对阵下药。

四、透析患者应该吃什么

　　透析患者可以吃哪些水果呢?据了解，一般这类患者基本上没有忌口的水果。情况视各自病情来定。

　　腹膜透析的患者是不予以限制的，如果出现低钾的情况，还要鼓励吃些含钾丰富的水果，如柑、橙等。

　　无尿的透析患者和血液透析患者在非透析的时间要杜绝含钾的食物。

　　下面给大家介绍几种含钾的食物。

　　高钾蔬菜

　　绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。

　　高钾水果

　　香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝)，建议每次以一种水果为主，份量约1/6为宜。

　　低钾水果

　　凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等，但也不宜吃大量。

　　透析患者要对饮食类的知识多加了解和注意，会对治疗有助益。

　　能耐受那就尽量将血压控制在目标值，因为高血压对心脑血管有不良影响。