我们每个人一生当中，或多或少都尝到过诸如腰痛、关节痛、头痛等的滋味，而不少人在疼痛发生时总是习惯性买点止痛药服用，却不知这样易为胃肠道埋下健康隐患。

 

    一名75岁的老太太，因突发上腹部剧烈疼痛收住入院，检查发现疼痛很快扩散至整个腹部，呈持续性，还伴有恶性呕吐。经诊查，这是一个典型的胃肠穿孔、急性腹膜炎的病人。追问病史了解到，她患风湿性关节炎已有10余年，长期服用抗炎镇痛药，平时胃部就不舒服，还多次出现过柏油样黑色大便，实际上她此时就有严重的失血性贫血，只是未引起重视。1个月前，她听一病友说服用某种止痛药后效果好，结果连续服用1瓶后发生了胃穿孔，被迫急诊手术。

 

    近年来，胃肠道疾病呈急剧上升趋势，其中一点往往被人们忽略：很多胃肠疾病竟然缘于错误服用镇痛药所引发。其中非甾体抗炎镇痛药是最为广泛使用的镇痛药。那么，怎样才能做到既止痛又不伤胃呢？

 

    患者在选择镇痛药时应先评估胃肠道风险。年龄大于60岁、酗酒、吸烟、有消化性溃疡史 （包括上消化道出血及穿孔史、单纯消化性溃疡史）、使用抗凝剂、使用非甾体抗炎镇痛药、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺旋杆菌感染的患者是胃肠道高危因素的九大人群。因此，在解除病痛时，应多考虑胃肠道安全性，患者要多问一句：这药伤胃吗？医生也要多问一句：你有胃病吗？

 

    在服用镇痛药过程中定期检查大便潜血。如果出现消化不良、烧心、返酸、恶心、腹痛、腹胀或呕吐咖啡样物、排黑便者等一系列的信号时，是胃肠道在警示我们，应及时停药，行胃镜检查以了解上消化道损伤程度并给予相应的治疗。要寻找正规的就医渠道，详细告知自己的病史、用药史，以便医生给出更准确的用药指导。在使用非甾体抗炎镇痛药时要严格按照其推荐剂量合理用药，避免联合使用多种镇痛药。由于非选择性非甾体抗炎镇痛药可对胃黏膜造成较大的损害，故应选用对胃肠道相对安全的选择性非甾体抗炎镇痛药。对需长期服用非甾体抗炎镇痛药者可选用肠溶片，并同时加用抑酸、护胃的药物以减少胃肠损害的发生。