今天，我抽空来把大家关心的、踩过雷的一些问题整理出来，总结一波生发的干货，将我这些年来的有效的生发经验、以及脱发如何防坑排雷的经验告诉大家，希望看了给大家提供一些有用的建议，让大家在脱发防治的路上少走一些弯路。

（友情提示：全文干货较多，篇幅较长，建议收藏~）

避坑必看，常见的几个生发误区：

1. 生姜洗发水并不能生发，甚至，可能导致脱发。6-姜酚不是刺激毛发生长的药物，而是潜在的抑制毛发生长的药物，即脱毛。

美国SCI学术期刊《PLOS ONE》就曾发表过类似研究：证实6-姜酚的作用是抑制毛发的生长，研究认为生姜未来的潜力是抑制毛囊生姜，商业价值是用于脱毛，如下图所示。

 

提炼一下中心意思：It is a potential hair growth suppressive drug;i.e.foe hair removal。

简单翻译就是它的潜在用途是用于抑制头发生长的药物，比如用于脱毛。

618才过，朋友圈又开始晒抢购的防脱生发洗发水了

 

生活中，因为脱发踩过许多雷的人可不少，小到食疗食补、海量的生发防脱洗发水，大到医院自制生发水、生发养生胶囊，成套的生发疗养套餐。这些雷，脱发的人一定都有经历过。

从业十一年以来，关于生发的心酸往事，我是见过许多，也听发友讲过许多。

2. 养血生发胶囊、何首乌等中药生发，过量或长期服用，可能发生肝脏损害、肝炎等毒副作用。

相关对于养血生发胶囊的实验研究，这项研究是国家重点基础研究发展计划，中医基础理论专项资助项目；山东省科技平台建设项目课题。发表在2011年04期的《中国药物警戒》上。

 

 

从结果来看，小鼠单次灌胃给予一定剂量的养血生发胶囊可造成急性肝损伤，并呈现一定的"量-时-毒"关系。用药剂量或时间越长，发生肝脏损害、肝炎等毒副作用的机率就越大，所以请不要过量或长期服用养血生发胶囊。

何首乌 2014年7月中国国家食品药品监督管理总局就曾在《药品不良反应信息通报》发布了“口服何首乌以及其成方制剂可能有引起肝损伤风险”的提示。并且强制养血生发胶囊、首乌延寿片等药物修改说明书，提示患者服用此类药物可能带来的隐患。

药用何首乌至肝损伤的肝核蛋白表达图谱 图片来源:Nature

3. 生发、育发液产品，比如柳屋、霸王、章光101，可以作为养护的补充，但不能达到生发的目的。

这些育发类产品一般属于特殊化妆品范畴（如霸王、章光101）

还有些属于化妆品范畴（如柳屋）

 

但是：在化妆品生产方面，国家只对安全性进行审查，并不对功能进行审查。化妆品的特殊功效由企业自己负责。

所以，防脱生发等功效，都是企业自己说的，没有经过相关证明。

4. 含硅油洗发水并不会导致脱发，同样，无硅油洗发水对于脱发也并没有什么实质性用处，无硅油洗发水也是个噱头。

曾经在一本科学杂志上看过一篇关于硅油的实验。大概是将不同浓度的硅油洗发水施用于头皮，都没有任何问题。

研究表明硅并不会被毛囊吸收，下面是用了含硅洗发水和冲洗后的对比图。

左图为使用含硅洗发水时/右图为简单冲洗含硅洗发水后

而且我们使用的洗发水含硅浓度一般都不会超过4%。所以，洗发水中的硅油基本不会有大量的残留，堵塞毛孔那更是无稽之谈。

以上，是常见的一些误区。

之前也有科普过，但没有系统总结，大家如果想看详细的科普出处，可以私信我，我把链接发给大家。

脱发药物治疗篇

说回正题，脱发的首选治疗方式是药物治疗，以我临床的经验来看，用药的患者群体也是非常大的，但就像很多发友认为的，脱发用药治疗是个非常耗费时间和精力的过程，因为用药周期性长，很多人中途放弃而达不到理想的效果。在决定用药治疗，我也一直提醒发友要“坚持、自律”。

就脱发的发病机制来说，目前常见的几类脱发药物如下：

（重点说米诺地尔、非那雄胺）

① 米诺地尔

米诺地尔内服用于治疗顽固性高血压及肾性高血压。其作用为钾通道开放剂，能直接松弛血管平滑肌，有强大的小动脉扩张作用，使外周阻力下降，血压下降，而对容量血管无影响，故能促进静脉。在治疗的过程中，出现了严重的副作用，多毛症。正如伟哥一开始只是心血管药物，却意外拥有让男人长时间勃起的副作用。

于是药厂进一步研发，研制出了治疗脱发的米诺地尔药品。1988年美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗男性型脱发(雄激素性脱发)，但是对毛囊已萎缩情况无效。

个体差异总结：

我的临床经验：约有60%左右的人群，外擦米诺地尔后，心跳会加快，会出现汗毛变粗，多毛症，尤其是女性要注意观察，调整浓度，还可能出现过敏、头皮红肿、痒，并且心脏病、高血压等人群不建议使用。

实际上，米诺地尔一开始本身就是处方药，不是OTC，所以一定要考虑个体差异，在医生的指导下，用药。

实例参考：

但脱发严重的话，恢复效果不明显。

 

② 非那雄胺

DHT（双氢睾酮）的抑制剂，能够抑制外周睾酮转化为双氢睾酮，降低血液和前列腺、皮肤等组织中双氢睾酮水平，从而达到治疗脱发的目的，限男性使用。准确的来说，非那雄胺属于Ⅱ型5α-还原酶，与睾酮竞争该酶上相同的结合位点，阻断睾酮转化为二氢睾酮，以降低血液中二氢睾酮的含量，促进毛发生长。

 

注意：非那雄胺，但一定要在医生的指导下使用。因为，非那雄胺片属于处方药，严格来说是不允许在网上购买的，本质原因跟副作用有很大关系。

非那雄胺片的副作用主要有：性功能障碍，部分人群会出现乳房触痛和或肿大、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)、睾丸疼痛、肝功能障碍等。这些副作用是临床大数据统计的，其实非那雄胺片的说明书也有写。

所以，非那雄胺片一定要在医生的指导下使用，用药前期便于医生观察副作用，便于采取措施。知乎上有很多分享，并不负责，很多分享的人并不是医生，他们忽略了很多个体差异的问题。

③ 螺内酯或安体舒通

该药是雄激素拮抗剂，女版“非那雄胺”，限女性使用，其作用机理是抑制性腺及肾上腺产生过量的雄激素，维持体内性激素相对平衡；抑制睾酮转化为双氢睾酮。