本报杭州4月12日电  （记者江南）县域和上层，一直是我国深入医改的重点。县域解析医改在世界推开以来，至2018年，全国84%的县级病院抵达二级病院程度，县级医院的门诊与住院人次显然增进，世界县域内救治率达85%左右，逐步实现“大病不出县”。4月12日，国家卫健委在浙江省湖州市长兴县举办动静揭晓会，先容深切县域综合医改的最新进展。

　　国度卫健委体改司司长梁万年介绍，2015年，县级公立病院改革全面推开，全体县级公立医院勾销药品加成。目前，世界县级公立病院运转新机制已起头建立，总体运行安稳，领取机关逐渐优化，公益性得到担保。2017年，反映医务人员技能劳务价值的医疗任事性付出占医药管事付给比抵达56.6%。基层医疗卫生气希望构运转新机制不断巩固完美，编制人事、薪酬调配等轨制改换同步推进，多渠道弥补机制不断健全，绩效人为轨制已单方面实施。县域内新型管事内容正在造成，世界积极睁开县域医共体建设，构成为了责权利明晰、优异医疗本钱凹凸意会的渠道与机制。远程医疗效劳周全推开，家庭医生团队签约处事在上层稳步推进，以康健为焦点、避免为主、防治群集、整合且接连的医疗卫生处事形式正在逐步组成。

　　目前，依照“县强、乡活、村稳、凹凸联、信息通、内容新”的思路，世界所有省分都已睁开县域综合医改的试点和广告。浙江、山西已在全省单方面推开，吉林、江苏、安徽、福建、河南、广东、宁夏、贵州等地积极推进试点任务。

　　浙江省粗浅“双下沉、两晋职”，既要“都会医院强”，也要“县级医院强”。针对城乡医疗卫生资本配置不失调标题问题，片面推进都邑病院和大夫下沉，提升县级医院效能才略和人民满意度。54家省市级三甲医院与122家县级病院开展了紧密型分工，累计建成种品种型的医联体526个。同时，县域医共体建设逐步推开，既要“县级病院强”，也要“县域医疗强”。把县乡两级医疗卫活气构组成“一家人”，形成设计、干事、所长、使命与文化“五大一路体”。

　　梁万年表现，浙江以县域慎密型医共体建设作为解决“看病难、看病贵”的抓手，全面推进县域医共体建设，构建整合型医疗卫生管事体系，推进县域剖析医改，经验值得各地进修警惕。经由体系优化、机制翻新、处事协同、鼓动疏通沟通、信息助力，推进医疗卫生资本的凹凸拉拢、防治汇集、医养说合、中西医结纳，最终完成医疗卫生康健零碎的程度现代化、干事整体化、规画信息化与模式总体化。