人民網成都12月24日電 （任重）據成都市政府官網消息，為深化醫藥衛生體制改革，積極推進分級診療機制，根據國務院辦公廳《關於印發深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務的通知》（國辦發〔2019〕28號）、四川省衛生健康委員會等部門《關於印發<四川省緊密型縣域醫療衛生共同體建設試點實施方案>的通知》（川衛發〔2019〕32號）要求，研究制定了《成都市醫療保障局關於推進緊密型縣域醫共體醫保改革的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），將縣域醫共體建設的難點堵點，轉化為醫保工作的支點焦點。

《實施意見》主要內容有三部分，分別是——

一是提高縣域醫共體內部聯動緊密性。根據縣域醫共體的內涵和特點，優化完善總額分配機制，由縣域醫共體牽頭醫療機構負責總額的分配，同一險種的總控額度在縣域醫共體內共同使用。同時以縣域醫共體為醫保考核對象，建立完善與之相適應的醫保總控考核體系，著力推進醫保支付方式改革，以綜合施策，著力提高縣域醫共體的決策自主權，增進財務聯系緊密性，以期促進縣域醫共體形成責任共同體、利益共同體。

二是優化縣域醫共體內醫療服務供給。在縣域醫共體內推進“互聯網+診療服務”發展，推動內部醫療資源流通，建立優質醫療資源的共享與鏈接。在縣域醫共體內支持共享醫學發展，降低硬件投入成本，提高醫療設備周轉與應用，降低單位檢查項目成本。充分發揮醫保基金支付對縣域醫共體醫療服務發展的引領作用，優化醫共體內醫療資源供給結構，讓參保群眾在家門口就能享受到優質醫療資源。

三是描繪基層醫療機構發展藍圖。通過完善基層醫療機構的付費制度，發揮門診特殊疾病制度基層就醫引導作用，建立家庭醫生簽約激勵機制，實行醫療服務價格動態調整等多種舉措，賦能基層醫療機構，增進基層醫療機構就醫的政策吸引力，提升其自身造血能力，提高基層醫療機構醫師的工作積極性，促進其持續向好發展。

(責編：袁菡苓、羅昱)