中国商报/中国商网（记者 颉宇星）线上购药可以使用医保报销了。近日，互联网医疗企业叮当快药在深圳市率先推出医保在线支付服务，患者在该平台购买药品可以直接使用医保结算。与此同时，阿里健康、京东健康等互联网医疗企业正在加速布局医保在线支付服务。但是，如何进行严格的安全认证仍是摆在这些企业面前的一道难题。

资料图。CNSPHOTO供图

互联网医疗企业加速布局

据悉，叮当快药推出的医保在线支付服务可以让深圳市民享受到线上购药实时医保结算。深圳市民在微信上登录叮当快药微信商城，选购药品后进入结算页面时，会看到“医保支付”选项，绑定医保卡后即可使用，但目前使用范围仅限于非处方药。

叮当快药对外表示，公司在线医保支付业务由深圳市医保局指导完成，目前已完成与医保系统数据的对接工作，并能做到系统数据实时同步。

据了解，新冠肺炎疫情期间，部分医院门诊暂时关闭，患者无法使用医保结算。因此，今年2月以来，上海、四川、广东、江苏等地将“互联网+医疗”服务纳入医保结算体系。今年2月26日，武汉市联合互联网医疗企业微医开通了医保支付，覆盖高血压、糖尿病、帕金森、恶性肿瘤等十个重症慢性病病种，实现了线上复诊开方，线下药店开药。

此外，去年10月，阿里健康也与浙江省衢州市医保局共建了慢性病处方流转平台试点，推行诊疗、处方在线流转、医保在线支付、药品配送到家等服务。去年1月，京东互联网医院宿迁分院正式成立，并与宿迁医保局打通了医保支付，持当地医保卡的患者可以在京东线上购买处方药。

政策支持医保在线支付

据了解，今年3月2日和3月5日，我国先后发布的《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》和《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提到，支持“互联网+医疗”等服务模式的创新发展，并对互联网医疗机构开具电子处方、诊疗费、药费医保在线直接结算等服务“开绿灯”。

医药咨询管理专家林小芳向中国商报记者表示，互联网医疗通过抗疫义诊专线、在线问诊等多种方式，无需面对面就可为公众提供卫生防护指导，既能避免交叉感染，又能减少线下预防、排查的压力；同时，线上购药的方式减轻了患者出门负担，亦降低了病毒传播隐患。

在上述政策出炉后，各大研究机构纷纷发布研究报告，表示看好国内互联网医疗的发展前景。花旗认为，互联网医疗可为病人提供远程服务，提升我国医疗行业的效率。线上医疗咨询、线上药品销售会变得更加普遍。该机构预计，疫情过后相关部门会出台更多支持性政策。

医保在线支付服务仍存难点

沈阳军区总医院信息科高级工程师高轶对外表示，虽然一些互联网医疗企业目前争相布局医保在线支付，但是大部分地区所采用的线下支付方式，具有较高的安全性。其安全性主要来源于医保卡印有患者姓名、社会保障号码（身份证号）、卡号、发卡日期、参保人照片、银行卡号、发卡机构名称等信息。医护人员可以通过卡内信息与持卡人进行现场比对，防止盗用。

此外，医保卡采用全国统一的密钥管理体系，在读卡过程中可以实现对医保卡真伪、以及注销、过期等信息进行判断。高轶表示，相比之下，互联网医疗企业的医保线上支付业务首先需要解决的就是安全认证机制的问题。

林小芳认为，医保线上支付的安全认证机制其实就是实名认证的过程，仅通过录入身份证号、卡号、手机号码并获取短信验证码的方式难以达到完全安全效果，或易出现“骗保”现象。

据悉，互联网医疗企业试图通过安全技术来解决上述问题。据了解，为防止医保资金滥用，阿里健康与支付宝、阿里云共同通过阿里巴巴的人脸识别、阿里云安全防攻击系统、医保资金流与信息流隔离等技术手段，以确保医保基金安全。

对于开药量、开药频次的把控，阿里健康与浙江省衢州市人民医院、浙江衢化医院的系统进行对接，只有当上述两家医院复诊开方后才能配药，因此不存在超额和多次开药情况，而且系统后台会留存患者问医记录。

在确保医保资金合规使用、降低风险方面，叮当快药采取用户实名认证与人工智能、大数据、云计算等信息技术相结合，针对系统采集到的多维度数据进行综合评估，精准判定用户身份的真实性，以及用户与其所购药品的匹配性。