早在以前实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中明确规定了重疾险必须要包含的25种疾病，按赔付标准大致可分为以下4种情况：

1.达到合同约定情况确诊即可赔付(3种)：多个肢体缺失、恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤。

2.病情达到某种约定状态(12种)：急性心肌梗塞、双目失明、慢性肝功能衰竭失代偿期、急性或恶性重症肝炎、严重阿尔兹海默症、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、严重再生障碍性贫血、严重帕金森、严重原发性肺动脉高压、双深度昏迷、耳失聪、严重运动神经元病。

3.必须实施某种特定手术(5种)：重大器官移植术或造造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、良性脑肿瘤、主动脉手术。

4.疾病经过约定时间(4种)：严重脑损伤、瘫痪、语言能力丧失、脑中风后遗症、中末期肾病。

在2020年4月银保监新出台的修改意见稿中显示，在以上25种重大疾病的基础上，又新增了下面重病3种和轻症疾病3种：1.新增重病(3种)：严重慢性呼吸功能衰竭、严重溃疡性结肠炎、严重克罗恩病。2.新增轻症(3种)：轻度恶性肿瘤、轻度脑中风后遗症、较轻急性心肌梗死。以上的疾病占到了所有重疾险理赔案例的95%左右，可以满足大部分的购买重疾险的需求。

随着近几年重疾险的发展，各大保险公司的重疾险保障范围越来越广了，不同的保险公司的重疾险所保障的疾病也有所不同，出现了越来越多含有轻/中症(重疾的早期症状，发生概率更大)等保障责任的重疾险，即就算疾病没有达到重疾的理赔标准，同样可通过轻/中症理赔，大大提高了重疾险的理赔概率。