【案例一】案例分析题

城市居民张某的前妻病故，留有一子，现在的妻子李某是来自外地某村的“外来媳”，没有当地城市户籍。半年前，张某失业，被查出患有癌症，几轮治疗已花光家中积蓄，全家人为筹措治疗费用犯愁。张某的儿子刚考上高中。

目前，家庭重担全落在了李某一人肩上，她不仅要照顾卧床的丈夫，还要赚钱养家，由于缺乏相应的工作技能，李某一直找不到正式的工作，只能打零工，收入不高且不稳定，全家人均收入低于当地最低生活保障线。李某感到压力很大，一直渴望有人帮忙，但是她在当地没有亲戚，如今刚嫁过来，不会讲当地方言，也没有朋友可以倾诉，有的邻居认为她是外地人，不愿与她多交往，李某感到很难受，因此也较少参加社区活动。社会工作者在调查时发现，张某所在的社区比较贫困，“外来媳”占很大的比例，其中很多人都有不同程度的困难，需要帮助。

问题：

1.根据社会救助政策，张某一家可以申请哪些救助?

2.除物质救助外，社会工作者针对李某的现状应着重提供哪些服务?

3.在社区工作层面，社会工作者应组织哪些活动以促进“外来媳”群体与邻里、社区的互动融合?

解题思路：

1.社会救助是指在社会成员因个人原因、自然原因或社会原因致使基本生活难以维持时，由政府和社会对其提供基本物质保障的救助制度。包括基本生活救助、教育救助、医疗救助、住房救助、灾害救助、流浪乞讨人员救助。根据我国社会救助政策，张某一家可以申请的救助有：

(1)可以申请城市最低生活保障

(2)教育救助

(3)医疗救助

2.除物质救助外，社会工作者针对李某的现状应提供情绪疏导、建立社会支持网络。

(1)因李某无力改变现状而且陷入困境，在精神和心理层面都受到了很大的压力，在开展工作过程中，要注重对李某开展个案工作，通过情绪疏导、情感抚慰帮助李某正确面对生活的挫折，走出心理阴影。

(2)李某生活在陌生环境，没有朋友倾诉，被排斥在正常社会交往之外，在社区及社会中被边缘化。

(3)社会工作者应该为李某创造机会参加社区活动，增加其与其他社区中有类似经验居民的交流，扩大交往范围。

3.在社区工作层面，社会工作者可以组织如下活动以促进“外来媳”群体与邻里、社区的互动融合。

(1)通过小组互动、小组经验、小组凝聚及方案活动达到小组中妇女个人和小组问题的解决，构建社区妇女自助互助社会支持网络。

(2)开展社区妇女志愿者服务活动，构建志愿服务支持网络。

【案例二】案例分析题

小张，23岁，来自单亲家庭，爸爸在他小时候因为疾病去世，妈妈含辛茹苦将其抚养长大，对其期望很高。小张现在是某军区某部中尉，他性格开朗，做事认真积极，对自我要求比较严格，凡事追求完美。因此，他在部队一直表现突出，上级对其十分满意，他马上就要被授予上尉军衔。

但是在一次救灾行动中，小张身受重伤，导致双腿截肢。对于这突如其来的身体残疾，小张完全无法接受。更令他绝望的是，与他交往三年的女友提出分手。小张一想到自己的后半生将要在轮椅上度过，感觉十分痛苦和绝望。而且在医院里，小张感觉十分孤单，没有任何朋友，也不愿意和任何人说话。

他感觉自己已经变成一个废人，对社会毫无用处，自己的后半生肯定也要孤独一人度过了。面对这一切，他感到十分焦虑、沮丧，情绪低落。他开始拒绝治疗康复，茶饭不思。医生初步判断他有轻微的抑郁症。社会工作者准备采用危机干预治疗模型为小张服务。

问题：

1.小张目前的问题和需求是什么?

2.根据罗伯茨危机干预模型，结合材料，详细说明社工为小张提供服务的具体步骤是什么?

解题思路：

1.结合优抚医院社会工作中服务对象的问题，小张面临的问题包括：

(1)心理障碍严重。

(2)生活保障问题。

(3)家庭婚姻障碍问题。

(4)社会隔离。

结合优抚医院社会工作服务对象的需求，小张的需求包括：

(1)治疗康复的需要。

(2)心理辅导和支持。

(3)基本生存的需要。

(4)家庭生活的需要。

(5)社会交往的需要。

2.优抚安置领域常见的危机情境有很多，如离开部队、突发性伤残、长期的慢性病折磨、面临新的人际关系、缺乏社会支持等，危机干预模型对处理突发伤残等问题很适用。罗伯茨七阶段危机干预模型的主要步骤是：

(1)计划并进行危机测评。

(2)迅速建立和谐专业关系。

(3)辨识重要问题以及危机的紧迫性。

(4)处理感觉和情绪。

(5)制定并探索其他替代方案。

(6)发展并阐明计划。制订出具体的服务计划内容和行动。包括微观层面上;中观层面上;宏观层面上。

(7)建立跟进计划和协议。社工应该对小张进行跟踪服务。

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